扣押(seizure)和惊厥(convulsion)的区别

关键区别-癫痫发作与惊厥

癫痫和抽搐是两个经常互换使用的词。但这两个词之间有一点差别。癫痫发作，也被称为发作，可以定义为由于大脑中异常、过度或同步的神经元活动而出现的症状和体征，而抽搐则可以描述为一系列肌肉抽搐运动，它们是癫痫最显著的特征之一。但癫痫发作时有抽搐并不是强制性的。抽搐是癫痫发作的一个主要症状，在许多其他症状中，抽搐不是必须的。这是癫痫发作和抽搐的关键区别。

什么是癫痫发作(a seizure)？

癫痫发作，也称为发作，可以定义为由于大脑中异常、过度或同步的神经元活动而出现的症状和体征。

病理生理学

有一种叫做GABA的神经递质可以抑制大脑神经元的兴奋。当大脑中兴奋性和抑制性神经递质失衡时，神经元的过度兴奋会导致癫痫发作。大脑活动的局部紊乱引起局灶性癫痫发作，其表现取决于受影响的区域。当两个半球在发作时或扩散后都受累时，癫痫发作变得全身性。

癫痫发作的触发因素

睡眠剥夺
未正确服用抗癫痫药物
酒
娱乐**物滥用
身心疲惫
闪烁的灯光
并发感染

局灶性发作

原因

遗传原因

婴儿偏瘫
皮质发育不全
Sturge-Weber综合征
颞内侧硬化
脑出血
脑梗塞

如前所述，脑神经元活动的局部紊乱是局灶性癫痫发作的病理基础。如果这些异常的电活动扩散到颞叶，就会损害意识。另一方面，额叶的异常神经元活动会使人表现出奇怪的行为。

扣押(seizure)和惊厥(convulsion)的区别

全身性发作

强直阵挛发作

癫痫发作前可能有先兆，这取决于受影响的大脑区域。患者变得僵硬和无意识，面部受伤的风险更高。呼吸也会停止，中心发绀也会发生。接着是松弛状态和深度昏迷，通常持续数分钟。在发作期间，可能会有咬舌和尿失禁，这是强直阵挛性癫痫的病理学表现。癫痫发作后，病人通常会抱怨疲劳、肌痛和困倦。

失神发作

这些癫痫发作始于儿童时期。这种攻击经常发生在白天，因此通常被误认为注意力不集中。

肌阵挛发作

主要发生在手臂的抽搐运动是这类癫痫的特征。

无张力发作

无论是否失去意识，肌肉张力都会丧失。

强直性癫痫

这些都与肌肉张力的普遍增加有关。

阵挛性发作

这种类型的癫痫具有与强直阵挛性发作相似的临床表现，但没有先前的强直期。

调查

所有暂时失去意识的病人都应该做12导联心电图。
当怀疑癫痫发作时，可以做核磁共振检查。
脑电图用于评估疾病的预后。

管理

患者应了解病情，并对其亲属进行有关癫痫发作时必须采取的急救措施的教育。同时，那些有癫痫发作倾向的人应该被建议避免那些在癫痫发作时给自己和他人带来危险的活动。只有当病人有一次以上无故发作时，才可考虑使用抗惊厥药物。

什么是抽搐(a convulsion)？

抽搐可以描述为一系列肌肉抽搐的运动。这是癫痫发作最显著的特征之一。但癫痫发作不应以抽搐为临床症状。患有各种癫痫综合征的患者，如儿童失神癫痫，在癫痫发作期间不会抽搐。