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選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬(SSRI)と5-ヒドロキシトリプタミン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)は、うつ病の薬として処方される抗うつ剤です。再取り込み阻害剤は、神経インパルスが伝達された後、神経細胞による神経伝達物質の再取り込みを阻害するものである。神経伝達物質は、シナプス前接合部からシナプスに分泌され、隣接する神経細胞のシナプス後ノブへの神経インパルス伝達を促進します。こうして神経細胞は、神経伝達が終わると、余分な神経伝達物質を細胞内に戻し、次の神経伝達を開始させるのです。再取り込み阻害剤は、再取り込み過程に関与する受容体を阻害することでこの過程を遮断し、シナプスにおける神経伝達物質の利用可能性を高め、より効率的な神経伝達を促進し、抗うつ剤として作用する。SSRIとSNRIの主な違いは、作用する神経伝達物質の種類に基づいている。SSRIは5-ヒドロキシトリプタミンの再取込みを阻害し、SNRIは5-ヒドロキシトリプタミンとトリプタミン-1,2,3の再取込みを阻害する。ノルエピネフリン再取込。
1. 概要と主な違い 2. SSRIとは 3. SNRIとは 4. SSRIとSNRIの類似点 5. 横並びの比較 - SSRIとSNRIの表形式 6. まとめ
セロトニンは、主に消化器系に存在する神経伝達物質です。また、気分を安定させる効果も期待できるとされています。選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬(SSRI)は、5-ヒドロキシトリプタミン・ター○○再取込み阻害薬、または5-ヒドロキシトリプタミン作動性抗うつ薬としても知られており、神経細胞の5-ヒドロキシトリプタミン再取り込みを阻害して神経伝達物質の置換過程を阻害する能力を有する抗うつ薬の分類に入ります。これらの阻害剤は、5-ヒドロキシトリプタミンの再取り込みに関与する受容体を選択的に認識し、それをブロックします。これにより、神経インパルスを効率的に伝達して化学的恒常性を回復させることに寄与するセロトニンの利用率が高まります。
図01:神経伝達物質としてのセロトニン
SSRIは医師の処方に従って投与され、被験者は4〜6週間の投与で好ましい変化を示す。SSRIの過剰摂取による副作用は、吐き気、めまい、落ち着きのなさ、疲労感などで、用量はうつ病の種類、重症度、その他の背景となる健康状態によって個人差があります。承認されているSSRIには、シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、サートラリンなどがあります。
前述の通り、5-ヒドロキシトリプタミンは気分を安定させる作用があり、ノルエピネフリンは交感神経系で主に使われる神経伝達物質である。ノルエピネフリンは通常、**に反応して特定の効果器**または筋肉を活性化する。これは通常、心拍数またはカロリー消費量の増加をもたらすエネルギー消耗プロセスである。5-ヒドロキシトリプタミン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬またはSNRIは、5-ヒドロキシトリプタミンおよびノルエピネフリン受容体を遮断し、これらの神経伝達物質の再取り込み過程を阻害する。そのため、SNRIは主に長期間のうつ病や慢性疼痛の治療に使用されています。
図02:SNRI
承認されたSNRには、デュロキセチン、ベンラファキシン、デスベンラファキシン、レバミソールがある。SNRIの副作用は主にSNRIの形態によって異なり、一般的な症状として吐き気、疲労、めまいがある。
SSRIとSNRI | |
SSRIは、シナプス前節の5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み受容体をブロックする抗うつ薬です。 | SNRIは、シナプス前膜の5-ヒドロキシトリプタミンとノルエピネフリンの再取り込み受容体をブロックする抗うつ薬です。 |
神経伝達物質の種類 | |
SSRIはセロトニンにしか作用しない。 | SNRIはセロトニンとノルエピネフリンに作用する。 |
テ**ン | |
ssriは非常に特有なものである**。 | snriはセロトニンとノルアドレナリンの両方に親和性があるため、特異性は高くない**。 |
選択性 | |
SSRIは5-hydroxytryptamineの再取り込みを担う受容体のみを選択する。 | SNRIは、セロトニンの再取り込みとノルエピネフリンの再取り込みの2つの受容体を選択することができます。 |
プレゼンテーション | |
SSRIは従来の抗うつ剤です。 | SNRIは新しく発明された抗うつ剤です。 |
SSRIとSNRIは、シナプス前膜の受容体による神経伝達物質の再取り込み過程を阻害することで、神経伝達物質の伝達効率を高め、効果的に神経インパルスを伝達する、現在人気のある抗うつ剤です。SSRIは5-ヒドロキシトリプタミン受容体のみを、SNRIは5-ヒドロキシトリプタミンとノルエピネフリン受容体をブロックすることができます。これが、SSRIとSNRIの大きな違いです。
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1 「選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬」、ウィキペディア。ウィキメディア財団、2017年7月27日。ウェブこちらからご覧いただけます 2017.8.2 2 "選択的5-Hydroxytryptamine再取り込み阻害薬(SSRI)".メイヨークリニックメイヨー医学教育・研究財団、2016年6月24日。ウェブこちらからご覧いただけます 2017.8.2"5-ヒドロキシトリプタミン・ノルエピネフリン再取込阻害薬(SNRI)"。メイヨークリニックメイヨー医学教育・研究財団、2016年6月21日。網膜のこと。こちらからご覧いただけます 2017.8.2 "選択的5-Hydroxytryptamine再取り込み阻害薬(SSRI)".メイヨークリニックメイヨー医学教育・研究財団、2016年6月24日。ウェブ3つです。"5-ヒドロキシトリプタミン・ノルエピネフリン再取込阻害薬(SNRI)"。メイヨークリニックメイヨー医学教育・研究財団、2016年6月21日。網膜のこと。