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Health Reimbursement Arrangements (HRA) と Health Savings Accounts (HSA) は、米国の従業員に医療費をカバーする医療保険を安価に提供するために作られた医療保険プランの2種類です。HRAとHSAの主な違いは、HRAは従業員の個人健康保険料を含む医療費の払い戻しを目的とした雇用者負担の医療給付制度であるのに対し、HSAは米国で登録された高免除額納税者医療保険(HDHP)にのみ利用できる税制優遇の医療給付制度でもあることである。
1. 概要と主な相違点 2. HRAとは 3. HSAとは 4. HRAとHSAの類似点 5. 横並び比較-表形式によるHRAとHSA 6. まとめ
HRA(Health Reimbursement Arrangement)とは、従業員の個人健康保険料を含む医療費の払い戻しを目的とした雇用主主催の医療給付制度である。HRAは、払い戻しが行われるまで資金が使われることはなく、引き出されなければ、この資金は何年にもわたってロールオーバーされ、蓄積されていく国民医療給付制度である。雇用主は、承認された医療費を支払った後に、従業員への払い戻しを促進することができます。HRAによっては、雇用主から利用できる資金の額が制限されているものもあります。
例)中小企業では、HRAへの雇用者負担は、単身者の場合年間4,950ドル、従業員(家族を含む)の場合年間10,000ドル
HRAは、IRS(内国歳入庁)の内国歳入法第213条に基づき適格とされる医療費を払い戻すことができます。しかし、雇用主はIRSのガイドラインの範囲内で、会社の方針に従ってどの医療費を払い戻すかを決めることができます。つまり、雇用主はすべての種類の医療費を負担する必要はないのです。
HRAは、雇用者と従業員の双方にメリットがあります。従業員に対しては、多くの病状に対応する医療保障を提供します。また、HRMは雇用主が全額を負担し、加入したその日から利用することができます。雇用主の立場からすれば、HRMは従業員確保のためのツールであり、IRSは税制上の優遇措置を提供しています。
また、HSA(Health Savings Account)は、従来の健康保険プランよりも保険料が安く、税金の控除額が大きいHDHP(High Deductible Health Plan)という健康保険に加入している米国の納税者のみが利用できる税制優遇のある医療給付制度である。財務省は毎年、HSA適用HDHPの最低控除額を決定しています。財務省は、従業員が自分自身と家族のために、十分な情報を得た上で医療に関する意思決定を行うために必要な情報とリソースを割り当てています。
HSAへの拠出は、預け入れ時に連邦所得税が差し引かれます。引き出されなければ、年ごとにローリング方式で蓄積されます。また、医療費以外の費用として引き出すことも可能ですが、この場合はペナルティが発生します。この点で、HSAはIRA(Individual Retirement Account)に非常によく似ている。また、HRAと同様、資金に上限があります。
人事・HSA | |
HRAとは、従業員の個人健康保険料を含む医療費の払い戻しを目的とした、雇用主が提供する医療給付制度です。 | また、HSAは、米国でHigh Deductible Health Plan(HDHP)に加入している納税者のみが利用できる税制優遇のある医療給付制度です。 |
HDPD登録 | |
HDHPに入る従業員がHRAの資格を得るための必須条件はありません。 | HSAはHDHPに登録されている従業員にのみ適用されます。 |
スポンサー | |
雇用主が従業員に代わって人事考課を行う。 | スタッフがHSAを持ち出す。 |
HRAとHSAの違いは、HRAは雇用主が従業員を代表する医療給付制度であり、HSAは雇用主が実施するものである。HRAの資金は健康保険料の支払いに利用できますが、どちらのプランも健康保険ではないことに留意する必要があります。どちらのプランも税制上の優遇措置があり、資金を引き出さなければ何年かかけてロールオーバーされます。
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1 ブロンソン、ケイトリン"Small Business Employee Benefits and Human Resources Blog," Health Reimbursement Arrangements (HRA): What are they? n, p., n.d. Web.こちらからご覧いただけます 2017.7.5. 2. 「医療費償還制度とは何か?どのように機能するのですか?"健康保険償還制度 "とはどのようなもので、どのような仕組みになっているのでしょうか?|Medical Spending Accounts, n, p., n.d. Web.こちらからご覧いただけます 2017年7月5日"Health Savings Accounts - HSAs," Investopedia. n, p., 23 Oct. 2015.ウェブこちらからご覧いただけます 2017.7.5 2.健康補償制度って何ですか?どのように機能するのですか?"健康保険償還制度 "とはどのようなもので、どのような仕組みになっているのでしょうか?|Medical Spending Accounts, n, p., n.d. Web.III."Health Savings Accounts - HSAs," Investopedia. n, p., 23 Oct. 2015.ウェブ