胃潰瘍與十二指腸潰瘍
消化性潰瘍病(PUD)是引起上腹部疼痛的最常見原因之一。雖然胃潰瘍和十二指腸潰瘍被稱為兩種不同的類型,但由於病變部位的不同,它們基本上是同一種疾病實體。所有這些統稱為消化性潰瘍病。目前的證據表明,這是由於幽門螺桿菌感染,與過度使用非甾體抗炎藥有關。主要的差異可以從解剖學、病理學、生理學、臨床和治療等方面來看待。這些方面的具體細節將不作詳細討論,但將對這些情況進行總體描述。
胃潰瘍
胃潰瘍是PUD中較少見的變體,通常發生在年齡較大的人群中。潰瘍侷限於胃的較小彎曲處。如果潰瘍是慢性的,它會侵蝕脾後表面的動脈,引起大量出血。胃潰瘍是慢性的,可以導致癌症,因此,這些潰瘍被認為是惡性的,除非另有證明。
十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍更常見,最常見於十二指腸第一部分的後表面。慢性潰瘍可穿透黏膜和所有層,導致纖維化、穿孔(前),或與血管大量出血有關(後)。“接吻潰瘍”這個詞是用來描述前後潰瘍的,它們已經癒合並引起纖維化。慢性十二指腸潰瘍的惡性腫瘤是非常罕見的。
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區別
這兩種類型都有共同的細菌來源,以及非甾體抗炎藥引起的酸性,從而導致進一步的進展。許多文獻分析表明,這兩種類型不能單獨與臨床特徵區分開來。他們將表現為上腹部疼痛放射到背部,通過進食解決疼痛。其他症狀如出血或嘔吐也可能伴有狹窄或穿孔等併發症。治療採用抗血清藥物和幽門螺桿菌根除方案。晚期病例可能需要外科手術來緩解病情。如果你考慮兩者的區別,十二指腸潰瘍在這兩種潰瘍中更常見,直徑也更小。胃潰瘍出現在胃的較小彎曲處,十二指腸潰瘍更常見於十二指腸的第一部分。胃潰瘍容易因穿孔而大量出血,而十二指腸潰瘍則有穿孔、纖維化和出血。至於胃潰瘍,慢性潰瘍比十二指腸潰瘍更容易發展成癌症。