你擔心的那個奇怪的,腫脹的,滲出的腫塊?一位昆蟲科學家和面板醫生在一篇旨在防止誤診的文章中說,這不是一隻棕色隱居蜘蛛的叮咬。首先,棕色隱士咬傷通常是平坦的,在中心蒼白,並沒有真正滲出-除非他們在你的眼皮或腳趾,這是。
問題是,棕色隱士咬傷是如此引人註目,甚至醫生可以看到他們時,他們不在那裡。因此,其他型別的咬傷、細菌感染或真菌感染可以被忽略,導致潛在的危險誤診。根據今天發表在JAMA面板病雜誌上的一篇評論文章,這種情況甚至發生在這些蜘蛛不生活的州。
而且,真的,當我試圖入睡的時候,我提醒自己,這個世界充滿了可以殺死你的東西,或者至少,可以引起驚人的面板損傷。因此,這篇文章的三位作者彙集了他們50年的蜘蛛咬傷治療經驗,創造了一種幫助臨床醫生擺脫困境的記憶方法,併為患者提供了一份更長的擔憂清單。記憶法甚至暗示了可能的診斷——而不是隱士。事情是這樣的:
隱士通常為了自衛咬一口,然後逃走。因此,如果患者有多處腐爛的面板傷口,那麼更可能是細菌感染、臭蟲或跳蚤等昆蟲的叮咬、對毒常春藤的反應、自身炎症疾病或帶狀皰疹。
你有沒有在閣樓或**裡挖洞,伸手去拿一個舊箱子,或者在地板上的一堆衣服裡分類?或者早上起床後註意到咬傷?好吧,那可能是個隱士。
棕色隱士通常在4月到10月之間活動,所以北美的人們通常會被那扇窗戶咬。很少有人在冬天伸手去拿節日裝飾品時被咬。
棕色隱士的毒液會破壞面板中的細小血管,所以咬傷的中心實際上是蒼白的,有時是藍色或紫色。周圍的區域膨脹並變紅。因此,如果病變中心是紅色,那麼很可能是另一種蜘蛛或昆蟲的叮咬或叮咬,或者是由細菌感染引起的,比如鏈球菌或炭疽。
棕色隱士咬傷不會隆起-事實上,它們有時會在面板上形成凹坑。因此,如果它是顛簸的,不是一個隱士(除非它在你的臉上-見“腫脹”)。
隱匿性咬傷通常會在幾個月內痊癒,所以如果面板潰瘍沒有消失,那可能是更令人擔憂的事情——比如一種罕見的自體炎症疾病,或者一種面板癌。
如果有超過10釐米的腐爛肉,可能不是棕色隱士咬的。
如果在病變首次出現後一到兩周內開始結痂,可能是其他原因,比如炭疽。但這並不令人欣慰。
除非它在你的臉上或腳上,否則咬傷不會膨脹。
滲出的意思是洩漏,在醫學術語。而且,根據這個可怕的記憶法的作者,隱士咬傷往往不會滲出液體或膿-除非他們在你的眼皮或腳趾。所以膿通常排除隱祕的咬傷。
如果你滲出的傷口不符合上述兩個或兩個以上的標準,那麼它可能不是隱士咬傷。所以,想想棕色隱士的盒子外面。發揮創造力。總有更可怕的事情發生。請,請看醫生。
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