腸道細菌可能是預防兒童哮喘的關鍵
根據今天發表在《科學轉化醫學》上的一項研究，嬰兒腸道中的細菌可能在預防以後的哮喘診斷中發揮重要作用。
科學家發現，有哮喘高風險的嬰兒在三個月大時，腸道中四種特定細菌的含量較低。這一發現可能導致一項測試，可以更準確地預測哪些兒童可能會患哮喘，但研究的結果更大。科學家們認為，他們的研究可能會導致一種基於微生物的治療方法，可能會預防嬰兒哮喘的發展。
哮喘是一種以氣道炎症和狹窄為特徵的長期肺部疾病。美國大約有1870萬人患有哮喘，而全世界有3億人患有哮喘。科學家們不確定是什麼導致了這麼多人的疾病，但他們認為生活在人類腸道中的細菌可能與此有關。最近的一個研究樣本顯示，在農場灰塵中發現的細菌可以觸發小鼠肺部的免疫系統反應，從而保護它們免受哮喘的侵襲，而在嬰兒早期服用殺菌抗生素的話，患哮喘的風險更高。但到目前為止，研究人員還未能證明腸道細菌確實在兒童患哮喘的可能性中發揮作用。
腸道微生物群似乎“在影響免疫反應方面非常重要”
“我認為對兒科醫生來說很重要也不奇怪的是早期生命的重要性，”不列顛哥倫比亞大學的兒科免疫學家、該研究的合著者斯圖爾特·特維說我們的研究強調，在最初的100天裡，腸道微生物群的結構似乎對影響導致或保護我們免受哮喘的免疫反應非常重要。”
科學家們測試了319名參加加拿大健康嬰兒縱向發育研究的嬰兒，看他們是否有晚年患哮喘的風險。為了做到這一點，科學家們給他們做了過敏測試，並檢查孩子們是否有喘息。表現出這兩種癥狀的兒童被認為是最有可能患哮喘的。然後，研究人員分析了319名三個月大嬰兒的糞便樣本。
研究人員發現，與沒有表現出這些癥狀的孩子相比，患哮喘風險最大的三個月大的孩子（總共22個）的糞便樣本中四種特定細菌的含量要低得多。但當他們一歲大的時候，腸道微生物組成的差異就小得多了。對研究人員來說，這一結果是一個跡象，表明這四種微生物在生命早期的存在可能有助於保護兒童以後免受哮喘的影響。
在第二個實驗中，科學家們發現，給患有哮喘的老鼠註射這四種微生物的混合物——再加上一個高危兒童的糞便樣本——可以減少他們肺部的炎症。微生物治療的新生小鼠比未經治療的新生小鼠哮喘的嚴重程度要輕。
“這是一篇激動人心的文章，”紐約大學哮喘研究人員瓊·雷布曼說。能夠從出生開始研究一組兒童提供了有關特定腸道細菌存在的“寶貴資訊”，以及暴露於這些腸道細菌時間的重要性。
“在哮喘史上，5年時間很短。”
科學家們研究的這組兒童現在已接近5歲，他們仍在為研究做出貢獻。在被認為最有可能患哮喘的22名嬰兒中，有8名被診斷出患有肺病。這些嬰兒在1歲前都沒有服用過抗生素。這意味著，儘管這一關聯看起來很強，但研究人員實際上並不能宣稱這四個物種能預防兒童哮喘。目前，這種聯絡只是一種聯絡，它只與哮喘風險有關。”在哮喘史上，5年是很短的時間；她想知道孩子們長大後會發生什麼。
在老鼠身上的研究結果暗示，有一天人類手上可能會有一種基於微生物的哮喘預防劑。但在這之前，有很多問題需要回答。例如，研究人員不知道研究中使用的基於微生物的治療是否會對人類或小鼠產生持久的影響（研究人員說，小鼠接受的誘發哮喘的治療是致命的）。此外，科學家們還需要弄清楚一種基於微生物的預防措施是否可以安全地應用於兒童。綜上所述，很明顯，從這項研究開始的任何治療都需要一段時間來發展。
UBC已申請專利保護
不過，不列顛哥倫比亞大學並沒有浪費任何時間。UBC的微生物學家、這項研究的合著者Brett Finlay說，該機構已經為這種特殊的微生物組合申請了專利保護一家公司將[必須]與UBC達成協議，獲得該項技術的許可證，然後著手開發產品，但商業化“肯定需要幾年時間”。與此同時，這一發現可能有助於科學家進行一項測試，以確定兒童患哮喘的機會。
總的來說，這項研究表明，生活在人類腸道中的微生物在免疫系統的發育和調節中所起的作用可能比科學家想象的要大得多。對特維來說，這意味著兒科醫生在給嬰兒開抗生素時應該繼續保持警惕。”對於病毒、感冒或其他疾病——不是細菌性疾病，因此不需要抗生素——我們應該更加謹慎，因為資料絕對錶明，抗生素，尤其是生命第一年的多療程抗生素與哮喘風險增加有關
- 發表於 2021-05-01 13:09
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