來自絛蟲的癌細胞在艾滋病患者體內形成腫瘤

首次在一名艾滋病患者體內發現源自普通絛蟲的癌細胞。這些細胞形成了類似癌症的腫瘤,看上去與病人體內的人類腫瘤幾乎相同。...

首次在一名艾滋病患者體內發現源自普通絛蟲的癌細胞。這些細胞形成了類似癌症的腫瘤,看上去與病人體內的人類腫瘤幾乎相同。

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疾病控制和預防中心在《新英格蘭醫學雜誌》上詳述的這一獨特病例表明,一種矮小絛蟲微小膜殼絛蟲可能會導致免疫系統減弱的人患腫瘤。CDC的研究人員說,雖然這種情況很少見,但臨床醫生應該考慮免疫系統受損的患者是否也有腫瘤細胞。仔細觀察癌細胞可能有助於避免癌症誤診,並指導醫生走向最佳治療方案。

這些腫瘤看起來和人類腫瘤幾乎一模一樣

《新英格蘭醫學雜誌》中描述的這名患者在2013年首次引起疾控中心的註意。哥倫比亞的醫生對41歲患者的肺部和淋巴結中發現的腫瘤進行了活組織檢查。腫瘤細胞令人費解:它們像癌細胞一樣快速生長,但實驗室分析表明這些細胞不是人類。當疾病預防控制中心拿到活檢標本時,那裡的研究人員發現了一個更奇怪的特徵:細胞非常小。

CDC傳染病病理科的主要研究者Attis Muehlenbachs說:“這些細胞像癌症一樣在生長,但是它們非常小——太小了,不能被認為是人類細胞。”。他說這些細胞比人類癌細胞小10倍從我們所知道的來看,這是沒有意義的。”

來自絛蟲的癌細胞在艾滋病患者體內形成腫瘤

微小膜殼絛蟲癌細胞(CDC)

起初,疾控中心不知道這些細胞是什麼,懷疑它們可能是某種黏菌。研究人員花了多年的試驗才在細胞中發現微小膜殼絛蟲DNA。不幸的是,醫生沒有足夠的時間用藥物治療病人以對抗絛蟲。這個病人在發現三天後死於腎衰竭。

正常情況下,這些絛蟲不會在宿主身上造成大問題。全世界的人都會感染微小膜殼絛蟲,要麼是吃了被蟲卵汙染的食物,要麼是吃了攜帶該蟲的昆蟲。對於免疫系統健康的人來說,絛蟲通常留在腸道內,不會引起任何癥狀或健康問題。”倫敦自然歷史博物館的絛蟲專家彼得奧爾森(peterolson)說:“大多數時候,你甚至不知道它在那裡。”。

這就是為什麼奧爾森認為病人的免疫系統受損可能是腫瘤的罪魁禍首。為了讓微小膜翅目絛蟲在人體內生長,該蟲的幼蟲鑽入腸壁,形成成蟲;這與毛毛蟲如何蛻變成蝴蝶相似——人類的腸子起繭的作用。當絛蟲幼蟲在腸壁內時,免疫系統以某種方式阻止寄生蟲侵入身體的其他部分。

這些幼蟲很可能透過病人的淋巴系統傳播

但對於艾滋病患者來說,受損的免疫系統並沒有告訴寄生蟲留在腸道中。”這些寄生蟲從免疫系統獲取線索,但如果沒有這些線索,事情就會出錯,”奧爾森說。

這意味著幼蟲很可能透過一系列攜帶液體的血管穿過病人全身,這就是淋巴系統。與幼蟲同行的是絛蟲乾細胞,這些乾細胞可能滯留在身體的其他部位。這個病人很不幸,至少有一條絛蟲的細胞開始失控生長。

微小膜殼絛蟲在世界各地相當常見,在任何特定時間感染多達7500萬人。兒童更容易受到感染,發展中國家的兒童也一樣,那裡的衛生水平可能很低。Muehlenbachs希望這些地區的醫生能特別瞭解這一特殊的病例研究,以便他們能密切關註類似的罕見事件。有可能絛蟲藥物可以清除癌細胞,以及某些形式的化療-但醫生只能確定,如果他們看到這樣的感染再次。

至於現在,他們只能猜測這種絛蟲細胞入侵的機制是如何運作的。”我們對這種疾病有太多的不瞭解。

  • 發表於 2021-05-01 21:36
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