什么是医院保险信托基金(the hospital insurance trust fund)？

联邦医院保险信托基金也被称为医疗保险的一部分，医疗保险是美国65岁及以上人群的健康保险计划。该计划的资金来源是来自现有工人和雇主的工资税以及社会保障福利税。 该信托基金由一个董事会监督，该董事会每年向国会报告其财务状况。 由于美国立法和人口结构的变化，该基金预计将在2026年耗尽。

关键要点

• 联邦医院保险信托基金是医疗保险的一部分，涵盖住院、临终关怀和熟练护理设施。
• 信托基金不是一个实际的基金，而是一个会计机制，为**证券的基础上，该计划。
• 医院保险信托基金的目的是让每一个员工在退休后都能从中受益。
• 鉴于人口结构和法规的变化，预计到2026年，信托基金将耗尽，从那时起，退休人员将不再从该计划中获得全部福利。

了解医院保险信托基金

联邦医院保险信托基金由美国**管理，为医疗保险受益人支付特定的医疗服务，包括住院、临终关怀和熟练护理设施。 它不是一个实际的基金，有资金进出，而是一个会计机制来跟踪支持该计划的**证券。

医疗保险是一项**资助的健康保险计划，适用于65岁及以上的人、残疾人和**规定的有特定健康状况的人。 医疗保险B、C和D部分的其他部分——支付医院保险信托基金未涵盖的医疗服务（医生就诊、实验室检查和处方药），并通过受益人的保费支付。

医院保险信托基金的资金来源于美国所有工人的社会保障福利和工资税收入，而不仅仅是受益人。 这项计划的目的是让所有的工人在达到正常退休年龄或因残疾而不能再工作时，都能得到相应的福利。

医院保险信托基金的弊端

如果医院信托基金的余额为正，则可以从基金中进行支付。但如果基金耗尽，数百万受益人可能会失去保险范围，而没有任何机制重新获得保险。分析人士担心，由于人口结构的变化，美国经济未来不会支持医疗保险中的医院信托。

事实上，随着出生率的下降和人们寿命的延长，美国的人口正在老龄化。这意味着，随着该计划受益人的增加，为支持信托基金而被征税的年轻工人人数正在减少。

2019年4月22日，社会保障和医疗保险受托委员会发布了一份医疗保险计划年度财务评估报告。报告中预计，联邦医院保险信托基金可以继续全额支付福利，直至2026年，直至耗尽。在此之后，计划福利的比例将下降到89%（全部福利），然后缓慢下降到77%，直到2046年，然后逐渐上升到83%，到2093年。估计是基于许多因素，包括熟练护理设施的利用率，工人生产力的总体水平，以及医疗费用相对于个人收入的近期趋势。

这就是说，受托人的报告应该是一针见血的。医疗保险的受托人从一开始就一直在预测费用的短缺。这一预测的时间范围从几年到28年不等。 然而，立法改革推迟了这些预计的短缺。例如，增加工资税有助于促进资金流入医疗保险。