世界上大多数国家的人们，特别是发达国家的公民，如果他们需要医疗保险的话，都会得到医疗保险来帮助他们支付治疗费用。大多数国家的医疗费用都很高，没有保险，人们不可能总是负担得起医疗费用。此外，随着疾病的数量和严重程度的增加，新的治疗方**在引入，但这些方法甚至比以前使用的方法更昂贵。因此，获得健康保险的意义更加凸显。在这方面有许多不同的保险计划。它们有不同的保险范围和不同的条款。在本文中，我们将阐明两个这样的计划；即奥巴马医改和单一付款人医疗保健。

奥巴马医改，也被称为平价医疗法案或ACA；2010年3月23日，美国总统奥巴马签署了一项联邦法规，使之成为法律。该法规也被称为PPACA，是《患者保护和平价医疗法案》的简称。继1965年的医疗保险和医疗补助之后，奥巴马医改计划代表了美国医疗体系最重要的监管改革。

与此相反，单一付款人医疗保健在加拿大等许多国家实行并发挥作用。医疗费用不像正常的医疗保险计划那样由私人保险公司承担，而是由国家**承担。单一付款人的系统可能与私人组织签订了提供医疗服务的合同，再次以加拿大为例，但也可能拥有自己的医疗资源和人员。后一种情况是在联合王国实行的。所使用的术语，即单一付款人，仅用于描述筹资机制：医疗保健由单一公共机构提供资金，也由单一基金提供资金。基金的持有人通常是国家，尽管在某些情况下，单一付款人的医疗保健采用混合制度，即具有比例公私部门的制度。

这两种医疗保健有许多不同的理由。单一付款人的医疗体系可以称为单层体系，而奥巴马医改则是多层体系。奥巴马医改保持了一个复杂的结构，同时又增加了一个层次，为没有保险的美国人引入了医疗保健交换。然而，大多数美国人可以通过他们各自的雇主提供或补贴的各种计划继续获得医疗保健。

接下来，奥巴马医改并没有承诺全民医保。虽然它扩大了保险范围，但有一个基本原则，迫使美国人购买保险，以获得医疗保健。美国人有更多负担得起的保险计划。另一方面，加拿大实行的医疗保健，即单一付款人医疗保健，基于一个简单的原则：每个合法居民的医疗保健都由一个公共资助的计划或一个地区计划覆盖。

除此之外，奥巴马医改并没有提供平等的机会。简单地说，这是一种医疗保健计划，其覆盖范围取决于一个人能负担多少，而不是一个人需要多少。这就是新法在强调平价医疗的情况下实施的。

摘要

1. 奥巴马医改法案也称为负担得起的医疗法或ACA；美国总统巴拉克·奥巴马于2010年3月23日签署了美国联邦法规，也称PPACA，在美国可获得

1. 与此形成鲜明对比的是，加拿大、英国等许多国家实行单一付款人医疗保健。

1. 单一付款人医疗保健：医疗保健的费用不像普通医疗保险计划那样由私人保险公司承担，而是由国家**承担，医疗保健由单一公共机构提供资金，也由单一基金提供资金；奥巴马医改是多层次的——一个复杂的结构，通过引入针对未参保公民的医疗保健交换，又增加了一层

1. 奥巴马医改并没有承诺全民医保，单一付费的医疗保险也有承诺

1. 奥巴马医改并没有提供平等的机会，而是基于一个人能负担多少而不是需要多少；对于单一付款人的医疗保健，情况并非如此