湿疹(eczema)和特应性皮炎(atopic dermatitis)的区别
湿疹是皮肤表皮（最外层）发炎的一种皮炎。皮肤表面有瘙痒、红斑和结痂斑。一般来说，色素性皮炎被称为湿疹。湿疹的基础是免疫系统的功能障碍。湿疹的常见症状包括皮肤肿胀、瘙痒、干燥、起泡和皮肤表皮开裂。湿疹可根据部位、形态或病因进行分类。例如，湿疹可以发生在手上，可能是盘状的形状或可能有一个像静脉曲张湿疹可能的原因。湿疹可以是过敏性或非过敏性的性质。基于此，欧洲变态反应学和临床免疫学学会将过敏性湿疹分为特应性和过敏性接触性湿疹。
湿疹可以出现在各种形式的皮炎。在干性湿疹的皮肤变得如此干燥，它得到镇压，并代表湿疹的严重性质。这种形式是由寒冷的天气引起的，发生在老年人身上。难汗症或家庭主妇湿疹主要发生在手掌，脚底作为小肿块或水泡，并发生在温暖的天气。盘状湿疹有微生物基础，其特征是小腿常有圆形渗出点。静脉性湿疹或静态皮炎发生在血液循环受损的个体，如静脉曲张或深静脉血栓形成。自体湿疹发生在对寄生虫、真菌、细菌或病毒感染有过敏反应时。这种疾病是可以治愈的，炎症发生在远离感染部位的部位。疱疹性湿疹是由病毒引起的湿疹，淋巴瘤等潜在疾病引起的湿疹也可能发生。
特应性皮炎是一种遗传性的过敏性湿疹。这种形式的皮炎通常表现在家庭成员患有哮喘的人身上。特应性皮炎的症状包括头部、头皮、肘部内侧、膝盖后面和臀部的瘙痒皮疹。这种形式的皮炎在发达国家很普遍，而且呈上升趋势。因此特应性皮炎是湿疹的一个亚类，但并非所有的湿疹都是特应性皮炎。
湿疹或特应性皮炎的基础可能有环境或遗传基础。卫生学假说推测湿疹是从出生时暴露在异常清洁的环境中发展起来的。这种清洁可能从出生开始就引发不适当的免疫反应，从而增加湿疹的可能性。各种基因如丝聚糖蛋白、卵磷脂1、ACTL9和IL4-KIF3A与湿疹的发生率增加有关。
湿疹的治疗主要是通过涂抹保湿霜来防止皮肤干燥，减少皮肤的脆性。皮质类固醇也建议在抑制湿疹发作的情况下的症状。免疫抑制剂如他克莫司和吡美莫司已显示出令人鼓舞的结果，在治疗湿疹的耐受性方面优于类固醇。湿疹和特应性皮炎的简要比较如下：
| 目标 | 湿疹 | 特应性皮炎 |
| 说明 | 过敏性或非过敏性皮炎。也包括接触性过敏性皮炎和特应性皮炎。 | 有明确遗传基础的特定类型的皮炎。不包括非过敏性湿疹或接触性过敏性湿疹。 |
| 症状 | 湿疹的类型各不相同，通常以皮肤瘙痒、皮肤开裂和红斑肿胀为特征 | 特别是头部、头皮、肘部内侧、膝盖后面和臀部出现瘙痒性皮疹 |
| 人口学 | 全球流行 | 主要在发达国家 |
| 受影响的年龄组 | 儿童对老年人 | 儿童 |
| 疾病基础 | 环境和遗传 | 主要是遗传的 |
| 类型 | 静脉曲张湿疹、干性湿疹等 | 只有单一类型 |
| 病原体 | 病毒、细菌和真菌 | 特发性 |
| 管理 | 保湿剂、类固醇和免疫抑制剂 | 以保湿为主 |
- 发表于 2021-06-24 18:23
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- 分类：健康医疗
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