什么是慢性阻塞性肺病(copd)？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种肺部疾病，其特征是气道气流受限，部分或完全不可逆。这是由于吸入气体和颗粒引起的肺组织（实质）炎症。

慢性阻塞性肺病包括两个主要组成部分-慢性支气管炎和肺气肿。

慢性支气管炎的定义是气道炎症，导致咳嗽和痰，持续不少于3个月，在连续两年。在慢性支气管炎中，气道壁发生重构，导致支气管腔变窄。这会导致气流永久受限。

肺气肿是肺泡壁弹性纤维破坏所致的肺泡永久性扩张。它会导致小气道塌陷，从而扰乱肺的功能。

吸烟是导致COPD的主要危险因素。其他风险因素包括：

• 污染空气；
• 频繁的呼吸道感染；
• 在工作环境中密集和长期接触有害物质（粉末和化学品）；
• 遗传性α-1-抗胰蛋白酶缺乏症；
• 性别；
• 年龄等。

慢性阻塞性肺病患者多为40岁以上**，吸烟者多。

慢性阻塞性肺病的病程分为加重期和病情改善期。

慢性阻塞性肺病的症状包括咳嗽、呼吸急促、嘶嘶声、胸痛和胸闷、体力下降、喘息。随着病情的发展，出现呼吸衰竭的症状——粘膜瘀伤（紫绀）、白天困倦、夜间失眠、头痛、神志不清等。

诊断是由医生根据详细的病史，检查和肺活量测定确认气道阻塞。

根本不存在根治性治疗。只能控制疾病的症状。治疗的关键是戒烟。

咳嗽不应该被药物抑制，因为它是一种保护机制。病情恶化时，会加药，包括促分泌药、平喘药、支气管扩张剂、抗生素、消炎药、皮质类固醇、肺康复等。肺气肿的情况下，肺减容手术和肺移植是必要的。

什么是瑞士法郎(chf)？

充血性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，由于心脏不能泵血和/或摄取足够的血液以满足组织的代谢需要，容易疲劳、呼吸急促、体力受限、肺和/或全身停滞。

在CHF中，心脏的泵送能力比平常弱——血液在心脏中流动，身体速度减慢，心脏中的压力升高。因此，心脏无法输送足够的营养和氧气来满足身体的需要。瓣膜的反应是伸展以容纳更多的血液供泵送，或者变得坚硬和僵硬。这有助于一段时间，但随着时间的推移，心肌和心肌壁变得更弱，无法泵血所需的力量。因此，肾脏的反应往往是使身体保留钠和液体。静脉系统发生失代偿。

心衰的症状包括浅表呼吸急促、夜间气促、**性干咳、痰红、心悸、唇紫绀、出汗、皮肤发冷苍白、焦虑等。

CHF是由损害心肌的不同情况引起的，包括：

• 心脏病发作；
• 冠心病；
• 心肌病。

引发CHF的因素有：

• 压力增加；
• 增加钠（盐）和液体的摄入；
• 肺血栓栓塞；
• 心脏、全身和肺部感染；
• 缺血性心脏病加重；
• 瓣膜返流的发生或恶化；
• 另一种心脏病的发展；
• 其他疾病-肾病、肝病、非心脏手术、创伤、中毒、前列腺阻塞等。

根据受影响的心室，CHF可以是：

• 左侧心力衰竭-影响左心室；
• 右心衰竭-影响右心室；
• 完全性心力衰竭-两个心室都受到影响。

CHF的诊断是通过体检和仪器检查，包括心肺听诊、超声心动图、心电图、肺部造影、血液气体分析。

心力衰竭的治疗旨在：

• 治疗基础疾病；
• 消除诱发因素；
• 改善心肌收缩力，控制和校正心室频率等。

用于治疗心力衰竭的药物主要有：

• 血管紧张素转换酶抑制剂；
• β受体阻滞剂；
• 利尿剂；
• 强心苷类；
• 血管扩张剂-硝酸盐；

慢性阻塞性肺病与慢性心力衰竭的区别

1. 定义

慢性阻塞性肺病：慢性阻塞性肺病是一种肺部疾病，其特征是气道气流受限-部分或完全不可逆。

CHF：CHF是一种临床综合征，由于心脏不能泵血和/或不能摄取足够的血液来满足组织的代谢需要，容易疲劳、呼吸急促、体力有限、肺部和/或全身停滞。

1. 类型

慢性阻塞性肺病：慢性阻塞性肺病包括两个主要组成部分-慢性支气管炎和肺气肿。

心衰：根据受累心室的不同，心衰可分为左心衰、右心衰和全心衰。

1. 风险因素及原因

COPD：吸烟是导致COPD的主要危险因素。其他危险因素包括空气污染、频繁的呼吸道感染、密集和长期接触有害物质、遗传性α-1-抗胰蛋白酶缺乏、性别、年龄等。

CHF：CHF可由冠心病、心脏病、心肌病引起。诱发因素包括压力增加、钠和液体摄入增加、肺血栓栓塞、心脏、全身和肺部感染、缺血性心脏病加重、瓣膜返流的发生或恶化以及其他疾病。

1. 症状

慢性阻塞性肺病：慢性阻塞性肺病的症状包括咳嗽、呼吸急促、嘶嘶声、胸痛和胸闷、体力下降、喘息。随着病情的发展，出现呼吸衰竭的症状——粘膜瘀伤、白天困倦、晚上失眠、头痛、神志不清等。

心衰：心衰的症状包括浅表呼吸急促、夜间气促、**性干咳、痰红、心悸、唇紫绀、出汗、皮肤发冷苍白、焦虑等。

1. 诊断

慢性阻塞性肺病：诊断是由医生根据详细的病史，检查，并确认气道阻塞肺量测定。

心衰：由医生根据详细的病史、心肺听诊、超声心动图、心电图、肺部造影、血液气体分析作出诊断。

1. 治疗

COPD：用于治疗COPD的药物主要有促分泌药、抗哮喘药、支气管扩张剂、抗生素、抗炎药、皮质类固醇。肺气肿的情况下，肺减容手术和肺移植是必要的。

心衰：治疗心衰的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心甙、血管舒张药硝酸盐等。

慢性阻塞性肺病与慢性心力衰竭：对照表

总结 - 慢性阻塞性肺病(of copd) vs. 瑞士法郎：(chf:)

• 慢性阻塞性肺病是一种肺部疾病，其特征是气道气流受限——部分或完全不可逆。
• CHF是一种临床综合征，由于心脏不能泵血和/或摄取足够的血液来满足组织的代谢需要，容易疲劳、呼吸急促、体力受限、肺部和/或全身停滞。
• 慢性阻塞性肺病包括两个主要组成部分-慢性支气管炎和肺气肿。CHF可分为左心衰、右心衰和全心衰。
• 导致慢性阻塞性肺病的主要危险因素是吸烟、空气污染、频繁的呼吸道感染、大量和长期接触有害物质、遗传性α-1-抗胰蛋白酶缺乏、性别、年龄等。CHF可由冠心病、心脏病发作、心肌病、压力增加、钠和液体摄入增加引起，肺血栓栓塞，心脏，全身和肺部感染，其他疾病。
• 慢性阻塞性肺病的症状包括咳嗽、呼吸急促、嘶嘶声、胸痛和胸闷、体力下降、喘息。随着病情的发展，出现呼吸衰竭的迹象。心衰的症状包括浅表呼吸急促、夜间气促、**性干咳、痰红、心悸、唇紫绀、出汗、皮肤发冷苍白、焦虑等。
• 慢性阻塞性肺病的诊断是基于详细的病史、检查和肺活量测定对气道阻塞的确认。心衰的诊断是基于详细的病史、心肺听诊、超声心动图、心电图、肺部造影、血液气体分析。
• 用于治疗COPD的药物主要有促分泌药、抗哮喘药、支气管扩张剂、抗生素、抗炎药、皮质类固醇。肺气肿的情况下，肺减容手术和肺移植是必要的。用于治疗CHF的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心甙、血管扩张剂-硝酸盐等。