Because respiratory diseases like 哮喘和慢性阻塞性肺病有许多共同的症状，人们经常混淆这两种情况。事实上，有几个成年人实际上患有慢性阻塞性肺病被误诊为哮喘.

Both 哮喘和慢性阻塞性肺疾病呼吸系统疾病的特征是气道阻塞，但哮喘通常在儿童时期诊断，而慢性阻塞性肺病通常在40岁以上有吸烟史的成年人中诊断。虽然许多症状相似，但哮喘可以通过咳嗽的干燥来区分；慢性阻塞性肺病，咳嗽是更“生产”或粘液生产。此外，哮喘症状在发作之间消失，但copd症状反而逐渐恶化。

对比图

原因和症状

哮喘的病因和症状

哮喘是由于气道炎症（肿胀）或粘液过多引起的气道狭窄。当哮喘发作时，气道内壁肿胀，气道周围的肌肉变得紧绷。这减少了通过气道的空气量。典型症状包括慢性咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷（通常由细支气管痉挛引起）。咳嗽的本质是干咳。哮喘发作期间症状消失。

什么引起哮喘？

2015年4月，卡蒂夫大学的科学家们宣布了一项突破性发现哮喘的潜在根源。研究人员发现，环境因素，如过敏原，香烟烟雾和汽车烟雾释放化学物质，激活气道组织中的钙敏感受体（CaSR），并驱动哮喘症状，如气道痉挛，炎症和狭窄。

这项研究还指出了治疗哮喘的新方法。溶钙剂是一类以前用于治疗骨质疏松症的药物，它能使CaSR失活，预防哮喘症状。这些药物需要直接吸入肺部才能发挥作用。

慢性阻塞性肺病的病因和症状

COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease）是一组进行性呼吸系统疾病。在美国，肺气肿和慢性支气管炎被认为是慢性阻塞性肺病的类型。慢性阻塞性肺病的主要原因是长期接触**和损害肺部的物质。这通常是香烟烟雾，虽然空气污染，化学烟雾或灰尘也知道造成它。

慢性阻塞性肺病的症状包括气流减少、肺部炎症加重、细支气管痉挛和早晨咳嗽伴痰。与哮喘不同，咳嗽是“多产的”，也就是说，它产生粘液。同样，与哮喘不同的是，慢性阻塞性肺病的症状从未消失——只是逐渐恶化。

下面的视频进一步解释了哮喘和慢性阻塞性肺病：

诊断

医生在体检时诊断出哮喘。他们会考虑病人的病史，包括过敏史。哮喘典型表现为年轻患者反复发作的喘息和咳嗽。症状包括胸闷和呼吸困难。这些症状对支气管扩张剂反应迅速。

慢性阻塞性肺病也可以在体检中确诊。然而，当怀疑慢性阻塞性肺病时，他们会进行肺活量测定（呼吸测量），有时还会进行CT扫描。慢性阻塞性肺病通常发生在40岁以上的病人，以及那些吸烟或曾经吸烟的人。他们患有进行性呼吸急促和粘液咳嗽。他们的体力活动通常会减少。症状对支气管扩张剂有反应，但肺功能没有恢复。

触发因素和风险因素

哮喘比慢性阻塞性肺病更容易因诱因而恶化。过敏原、冷空气和运动会引发哮喘。过敏史、湿疹、鼻炎或鼻粘膜**是已知的危险因素。

慢性阻塞性肺病患者仍然容易受到诱因的影响。慢性阻塞性肺病因环境污染物和呼吸道感染（如肺炎和流感）而加重。与吸烟者一样，哮喘患者更容易患慢性阻塞性肺病。事实上，慢性阻塞性肺病几乎都是由吸烟引起的

预防

儿童（**）哮喘可通过以下方法预防：

• 母乳喂养婴儿至少6-8个月
• 减少早年接触花粉、过敏原和尘螨
• 在枕头和床垫上使用带拉链的“不渗透过敏原”盖；每周用热水清洗被褥
• 保护儿童不受主动吸烟（怀孕期间）或被动吸烟的影响

慢性阻塞性肺病可以通过

• 避免吸烟和接触烟草烟雾
• 远离灰尘、花粉和其他过敏原
• 避免与强化学品接触或在化工厂工作
• 如果对灰尘过敏，保持室内没有尘螨，最好是地毯

治疗

哮喘和慢性阻塞性肺病都对支气管扩张剂或开气道药物有反应。然而，哮喘的治疗通常包括吸入糖皮质激素来减轻炎症。患者也可能需要口服类固醇中重度病例。慢性阻塞性肺病的治疗包括肺康复。晚期可能需要氧气支持和住院治疗。

这两种情况都需要改变生活方式。戒烟是医生们建议的最大的改变。哮喘患者应避免过敏原和空气污染。慢性阻塞性肺病患者应避免环境空气污染。空气过滤器在这两种情况下都有帮助。

影响和共存条件

哮喘对身体有几种影响。哮喘发作时，支气管肌肉收缩。支气管因过敏原而痉挛，从而增加炎症。虽然肺功能确实下降，但可以逆转。

慢性阻塞性肺病的影响更为严重。细胞损伤是对诸如吸烟或污染等病原体的反应。分泌过多的粘液，肺部受到全面损害。肺功能减退是不可逆的，再加上哮喘，肺功能减退加速。肺损伤干扰氧合和肺循环，使心脏紧张。

哮喘和慢性阻塞性肺病都可能伴随着相同的共存条件：癌症、抑郁症、高血压、行动不便、失眠、偏头痛、鼻窦炎和胃溃疡。然而，20%或更多的慢性阻塞性肺病患者有并存的情况，而哮喘患者不一定。

参考文献

• 哮喘信息-NIH.gov
• 慢性阻塞性肺病信息-NIH.gov
• 预防儿童过敏和哮喘
• 是哮喘还是慢性阻塞性肺病关于.com
• 哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别评估和治疗-Medscape医学杂志
• 钙敏感受体拮抗剂消除过敏性哮喘气道高反应性和炎症-科学转化医学
• 什么是慢性阻塞性肺病恶化？-关于.com
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘：异同-世界变态反应组织
• 哮喘：测试和诊断步骤-梅奥诊所
• 吸烟与慢性阻塞性肺病-CDC.gov
• 慢性阻塞性肺病：你有危险吗(国家心脏、肺和血液研究所