麻疹的主要区别(main difference measles) vs. 德国麻疹(german measles)

麻疹和德国麻疹是由病毒引起的两种麻疹。即使这两种疾病的基本体征和症状非常相似，一种是致命的，而另一种是无害的或良性的。因此，找出它们之间的差异，特别是在临床表现和预后方面的差异，对于决定最有效的治疗方案以获得更好的疗效是非常重要的。麻疹和德国麻疹的主要区别在于，麻疹是由一种病毒引起的，这种病毒专门感染呼吸系统，而德国麻疹是由另一种病毒引起的，这种病毒通常侵入淋巴结、皮肤和眼睛。

这篇文章解释道，

1.什么是麻疹病因、体征、并发症及治疗

2.什么是德国麻疹病因、体征、并发症及治疗

3.麻疹和德国麻疹有什么区别？

什么是麻疹(measles)？

也称为Rubeola，这是一种由病毒引起的严重感染。这主要影响喉和肺的粘膜衬里。这种传染病传染性极强，很容易通过咳嗽或打喷嚏从一个人传播到另一个人。

初次接触后，一个人可能需要1-1/2-2周的时间来出现最早的感染症状，包括发烧，发烧通常开始缓慢，但逐渐增加，高达105华氏度，随后出现咳嗽、流鼻涕和结膜炎（粉红色眼睛）。在发烧和其他感染症状的“前驱期”后1-7天出现的皮疹，通常从患者的发际开始，随后蔓延到面部、颈部和身体其他部位，最后也波及手脚。最古老的皮疹将在一周内消失。Koplik斑是一种微小的蓝白斑，出现在皮疹出现前或出现后2天左右，最常证实麻疹的临床诊断。这种疾病的其他相关症状是食欲减退、淋巴结肿大和腹泻（婴儿受感染时常见）。

如果不治疗或治疗不当，麻疹通常会导致并发症，如继发性耳部感染、臀部感染和肺炎。

少数麻疹患者（千分之一）可能出现脑组织炎症，也称为“脑炎”，这可能导致严重后果。

随着麻疹疫苗的研制和推广，麻疹的发病率大大降低，目前发现的病例多为未接种疫苗的15个月以下婴儿和因故未接种疫苗的学龄前儿童。此外，一些接种过疫苗的儿童也可能由于缺乏疫苗获得的适当免疫力而感染这种疾病。

在麻疹恶化并引起上述并发症之前，应及时治疗。控制麻疹和德国麻疹的最好方法是卧床休息和大量饮水。对乙酰氨基酚可用于止痛和退烧。没有任何其他药物治疗麻疹。

由于维生素A缺乏已被确定为麻疹的一个危险因素，世界卫生组织和儿童基金会建议6个月以上患有麻疹并因麻疹相关并发症住院的儿童服用1-3剂维生素A。

此外，抗菌抗生素通常用于治疗细菌性肺炎，在麻疹发作期间，细菌性肺炎可作为继发性细菌感染发生。

Measels rash

什么是德国麻疹(german measles)？

德国麻疹也被称为风疹，迄今为止已被确定为一种良性疾病。病人经常会出现红肿，有时发痒的皮疹，特别是耳朵和脖子周围的淋巴结肿大和轻度发热。此外，青少年和成年**肌肉和关节疼痛的发生率较高，通常在几天内消失。症状和体征的出现需要在初次接触后2-3-1/2周左右。

重要的是要知道，接种风疹病毒并不能阻止你在生命中的某一天感染风疹，风疹最危险的问题是如果一个妇女在怀孕的前3-4个月感染风疹，这种病毒会导致一些相当严重甚至致命的出生缺陷。最常见的包括“先天性风疹”、眼睛缺陷，如白内障、青光眼和“小眼症”、心脏问题、耳朵问题和许多其他神经问题，包括智力低下。

因此，每一位孕妇都应该意识到上述问题，并且应该接受病毒免疫。幸运的是，一剂疫苗通常能提供终身保护。将以麻疹、腮腺炎、风疹或“MMR”联合疫苗的形式提供两剂疫苗，第一剂疫苗将在12-15个月大的儿童中使用，第二剂疫苗将在4-6岁时使用。

另外，风疹免疫球蛋白有助于减轻风疹症状的严重程度。但不能保证它一定能预防正在发育中的婴儿的感染和出生缺陷。

Rubella virus

麻疹(measles)和德国麻疹(german measles)的区别

这两种情况之间最重要的区别是致病病毒不同。因此，有必要记住，针对一种特定类型的免疫接种并不能确保针对另一种类型的免疫接种。此外，这两种类型的症状和体征也可能因受影响的地区而有所不同。

致病病毒及症状

麻疹是由一种特别感染呼吸系统的病毒引起的，导致流感样症状。因此，患者会出现发烧和咳嗽。

德国麻疹是由另一种病毒引起的，它主要侵入淋巴结、皮肤和眼睛，导致发热、淋巴结肿大和结膜炎。然而，在这两种情况下，皮肤都会出现发痒的红疹。

预后

麻疹通常持续数天，如果不治疗，会危及生命并引起严重并发症。

德国麻疹是一种良性或轻度疾病，只会持续三天左右。

孕妇注意事项

即使麻疹是更严重的类型，孕妇也应该对德国麻疹更加谨慎，因为德国麻疹会给子宫内发育的婴儿带来危险的并发症。它甚至可能导致更糟糕的情况，如流产。由于大多数受德国麻疹影响的人不会出现明显的症状或体征，因此强烈鼓励孕妇至少在怀孕前一个月接种疫苗。

独特的功能

与德国麻疹不同，麻疹通常会导致覆盖全身的红色或红棕色皮疹。它会引起发烧和流鼻涕。在麻疹患者身上发现的特征性皮疹包括在口腔中发现的带有白色中心的红色斑点，称为Koplik斑点。

Image Courtesy: 

“Morbillivirus measles infection” By  CDC/Dr. Heinz F. Eichenwald -from the Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL) – identification number #3168.Note: (Public Domain) via Comm*** Wikimedia

“风疹病毒TEM B82-0203 lores”，由CDC/Erskine Palmer博士（公共领域）通过公共维基媒体发布