HA-MRSA和CA-MRSA的主要区别在于,HA-MRSA是在住院期间或出院后立即发生的MRSA感染类型,而CA-MRSA是社区获得性的MRSA感染类型,在家庭或其他群体中传播,没有任何医疗暴露。此外,HA-MRSA主要引起皮肤和软组织感染,而CA-MRSA引起深部或全身感染。此外,HA-MRSA通常对非耐药-β-内酰胺类抗菌药物包括氨基糖苷类、大环内酯类、林可酰胺类和氟喹诺酮类,而CA-MRSA对非抗生素敏感-β-内酰胺类抗菌剂。
HA-MRSA和CA-MRSA是两株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。一般来说,这些菌株只有少量的基因不同,这使得它们能够在不同的环境中生存。
1.什么是HA-MRSA–感染的定义和特征2.什么是CA-MRSA–感染的定义和特征3.HA-MRSA和CA-MRSA之间的相似之处是什么–共同特征概述4。HA-MRSA和CA-MRSA之间的区别是什么?关键区别的比较
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HA-MRSA(healthcare-associated-MRSA)是一种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),可引起医院感染。一般来说,它主要影响老年人以及免疫抑制的人。换句话说,那些接受过外科手术的人感染HA-MRSA的风险更高。此外,HA-MRSA可引起呼吸道、泌尿系统和全身感染。
Figure 1: MRSA Skin Infection
此外,HA-MRSA含有大量(34-67 kb)SCCmec类型:I型、II型或III型。值得注意的是,它对甲氧西林和其他抗生素具有耐药性β-内酰胺类抗菌药物。同时,HA-MRSA具有多重耐药性。基本上,这是由于SCCmec II型或II型的存在,允许包含其他非β-内酰胺耐药基因。
CA-MRSA(社区获得性MRSA)是MRSA的另一种类型。然而,它演变成了一种地方性MRSA。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的主要特点是它感染社区中的健康人,而没有确定的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危险因素。此外,它感染皮肤和软组织,包括脓肿,蜂窝组织炎,毛囊炎,脓疱和严重形式的肺炎。
Figure 2: MRSA Selective Media Plate
此外,CA-MRSA含有较小的SCCmec变异体,主要是SCCmec IV型(24 kb)。然而,作为更大的SCCmec类型,SCCmecⅣ型不允许包含其他非β-内酰胺耐药基因。因此,CA-MRSA对非β-内酰胺类抗生素如甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(SXT)和克林霉素敏感。另一方面,Ⅳ型SCCmec总是与PVL(Panton-Valentine-leukocidin)基因相关,PVL基因编码产生细胞毒素,导致组织坏死和白细胞破坏。因此,PVL基因在确定CA-MRSA感染的临床谱中起着关键作用。
HA-MRSA是指医疗相关的MRSA,CA-MRSA是指社区相关的MRSA。
HA-MRSA在医疗机构内传播,而CA-MRSA在医疗机构以外的家庭和其他人群内传播。
此外,HA-MRSA感染老年人、虚弱者和/或危重或临床病患者,而CA-MRSA感染年轻人和健康人,如学生、专业运动员或军人。
HA-MRSA可引起菌血症,无明显感染灶,可感染外科伤口、开放性溃疡、导尿管、静脉输液管等,而CA-MRSA可感染皮肤、软组织,产生脓肿或蜂窝组织炎。
HA-MRSA引起呼吸机相关肺炎,CA-MRSA引起坏死性社区获得性肺炎。
HA-MRSA主要引起皮肤和软组织感染,而CA-MRSA引起深部或全身感染,包括感染性休克或骨关节感染。
虽然HA-MRSA在社区的传播有限,但CA-MRSA在社区的传播很容易。
此外,HA-MRSA包含SCCmec类型I、II或III,而CA-MRSA包含IV或V型SCCmec。
PVL基因在HA-MRSA中缺失,而PVL基因在CA-MRSA中存在,包括lukS和lukF。
HA-MRSA对抗生素具有多重耐药性,而CA-MRSA对更多的抗生素敏感。
HA-MRSA的5个克隆包括USA100、-200、-500、-600和-800,CA-MRSA的2个克隆包括USA300和USA400。
HA-MRSA的优势克隆为USA100,CA-MRSA的优势克隆为USA300。
HA-MRSA是与医疗环境相关的MRSA菌株之一。因此,它在医院感染病人,主要引起皮肤和软组织感染。此外,HA-MRSA对许多抗生素都有耐药性。另一方面,CA-MRSA是MRSA的另一个菌株。但是,它与医疗保健设置无关。与此同时,它在医疗机构以外的社区传播。它们还会引起严重的规模或全身感染。此外,CA-MRSA对抗生素敏感。因此,HA-MRSA和CA-MRSA的主要区别在于感染类型。
1.Xiao,Ching-Hsi,et al.“社区相关和医疗相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌角膜炎的临床特征比较”,《眼科学杂志》,2015年第1卷,2015年,第1-7页。,doi:10.1155/2015/923941.2. “医疗保健(医院)相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)与社区相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的比较。 2.“医疗保健(医院)相关MRSA(HA-MRSA)与社区相关MRSA(CA-MRSA)。”实验室继续教育,LabCE,
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