Provigil（****）和Nuvigil（阿****）是用于治疗过度嗜睡的类似***的药物。Provigil有仿制药，但Nuvigil没有。它们由同一家公司（Cephalon）生产，具有相同的效果。阿****（Nuvigil）是一种对映体纯药物；它是****（Provigil）的R-对映体。换句话说，它们的化学结构只有很小的差别。

对比图

影响

Provigil和Nuvigil都能增加单胺的释放，特别是儿茶酚胺、去甲肾上腺素和多巴胺，从突触末端释放。它们还会升高下丘脑组胺水平。

就化学成分而言，阿****是****的对映体。药物的对映体与体内受体的结合方式可能不同，因此具有不同的作用。例如，萘普生的一种对映体用于治疗肝痛，而另一种对映体可引起肝中毒，但无镇痛作用。然而，在****（Provigil）和阿****（Nuvigil）的情况下，这两种药物对身体的作用相似。

由于这两种药物在化学成分上并不完全相同，Nuvigil的专利申请被分别提交并批准。Provigil的专利已经过期，可以使用仿制药。

使用

Provigil和Nuvigil都用于治疗嗜睡症、阻塞性睡眠呼吸暂停和轮班工作障碍。

此外，Provigil可作为***用于治疗多动症、情绪障碍、人格解体障碍、认知增强、疲劳、可卡因成瘾、化疗后认知障碍、减肥以及军事和执法。

Nuvigil被认为是治疗时差、精神分裂症和抑郁症的药物，但所有这些用途都没有得到FDA的批准。

标示外使用作为认知增强剂

Provigil是一种被称为认知增强剂或“脑药物”的非标签使用，这是大卫·奥斯佩里等成功人士倡导的。一些研究表明，该药可以改善认知功能[1]，但该药未被批准，**商建议不用于提高认知性能。

在一项研究****（Provigil）对健康非睡眠剥夺受试者认知神经增强作用的系统综述中，研究人员认为

剂量

对于阻塞性睡眠呼吸暂停和嗜睡症患者，应在早晨单剂量服用普罗维吉尔200mg，治疗SWD应在轮班前1小时服用200m**剂。

诺维吉的处方为150mg/250mg单剂量片剂，用于OSA和嗜睡症患者。治疗SWD，在轮班前服用150m**剂。

功效

研究表明，在发作性睡病、轮班工作障碍（SWD）和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中，与安慰剂相比，服用普罗维吉尔和诺维吉的患者的清醒度显著提高[2] [3]

然而，当相互比较时，provigil和nuvigil的疗效没有发现差异。

副作用

Provigil的常见副作用包括：背痛、头痛、恶心、紧张、鼻塞、腹泻、焦虑、头晕、胃痛和睡眠障碍。更严重的影响包括严重的皮疹，严重的过敏反应，包括肝细胞或血细胞，荨麻疹，口腔溃疡，皮肤起水泡或脱皮，面部，嘴唇，眼睛，舌头，腿或喉咙肿胀，吞咽或呼吸困难，发烧，呼吸急促，皮肤变黄或眼白，尿黑。

守夜的常见副作用是头痛、恶心、头晕、睡眠困难。严重的副作用类似于使用普罗维酮。

限制

Provigil和Nuvigil不允许用于儿科。在莫法尼的临床试验中，严重皮疹需要住院治疗和停止治疗的报道。皮疹包括1例可能的Stevens-johnson综合征（SJS）和1例多**超敏反应。

撤回

患者未出现严重的戒断症状。当停止摄入时，过度嗜睡的情况又出现了。

滥用

一项关于Provigil滥用可能性的研究表明，****产生的精神和愉悦效果和感觉与其他中枢神经系统***（如哌甲酯）一致。Nuvigil的滥用潜力尚未专门研究，很可能与Provigil相似。

参考文献

• 阿莫达芬尼（Nuvigil）-国家生物技术信息中心
• ****（Provigil）-国家生物技术信息中心
• DailyMed-努维吉尔
• DailyMed-Provigil公司
• Nuvigil-官方网站
• Provigil-官方网站
• Provigil药物指南-FDA.gov
• Nuvigil药物指南-FDA.gov
• *********:Modafinil
• *********:Armodafinil