什么是双重保险?(double insurance?)

双重保险是由两家或两家以上的保险公司为个人、受抚养人或个人财产投保。此类双重保险允许投保人从保单中全额索赔,但索赔总额不得超过与保单承保标的相关的实际损失或成本。法律规定,保险公司必须遵守双重保险单,但此类保单的受益人必须满足某些资格要求。双重保险单的承保人有能力拒绝或上诉基于欺诈或不当得利的某些索赔。因此,根据双重保险可投保的个人必须了解构成其双重保险的独立保险单,并了解索赔和付款流程。...
When a person is covered under two health insurance policies, it's a form of double insurance.

双重保险是由两家或两家以上的保险公司为个人、受抚养人或个人财产投保。此类双重保险允许投保人从保单中全额索赔,但索赔总额不得超过与保单承保标的相关的实际损失或成本。法律规定,保险公司必须遵守双重保险单,但此类保单的受益人必须满足某些资格要求。双重保险单的承保人有能力拒绝或上诉基于欺诈或不当得利的某些索赔。因此,根据双重保险可投保的个人必须了解构成其双重保险的独立保险单,并了解索赔和付款流程。

Having double coverage does not guarantee that claims will be automatically covered.

双重保险的投保人必须具备一定的资格。通常,保险必须来自雇主、特定组织或政府提供的团体健康计划。配偶可以作为受抚养人加入各自的保险计划,而其工作但仍被视为受抚养人的子女可以根据其雇主及其父母提供的保单投保。有资格享受政府资助保险的个人也可以由其雇主或家属投保。同样的规则也适用于个人财产。

Insured individuals are only allowed to be covered from losses and cannot make a profit from their insurance claims.

被保险人只允许承保损失,不能从保险索赔中获利。因此,一项保险计划被视为主要保险计划,负责支付保单中规定的最高金额。其余的保险公司补充主保单未涵盖的任何费用。这种确定哪家保险公司对索赔进行初始付款的系统称为利益协调。

Insurance companies are required to honor double insurance policies.

直接覆盖参保者的保险计划(无论是作为员工还是会员)通常首先支付,然后她作为受抚养人参保的计划将支付第二。当父母根据他们的两个计划为他们的孩子投保时,与生日最早的父母一起的保险公司首先支付索赔。如果父母离婚,有监护权的父母的保险单被视为主要保险。政府发布的政策通常先付款。

Dual insurance may be used to help cover copays or other out-of-pocket fees.

没有两种保险单是相同的。双重保险不能保证索赔将自动投保。某些保单可能会明确拒绝承保某些主题、服务或由某些情况引起的索赔;要求被保险人参观经保险公司批准的修理店、医生或供应商;或要求被保险人获得此类服务的事先授权。未能向承保人透露双重保险的存在可能构成欺诈,并允许承保人对索赔提出上诉。

  • 发表于 2021-12-24 11:40
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  • 分类:商业金融

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