虽然每个人对头皮屑的严重程度都有不同的看法，但可以说，头皮屑是一种对传统治疗过程反应最小的疾病。这些治疗方法各不相同，从使用非处方头皮屑洗发水到改变饮食。甚至可以尝试减压技术。如果这些都不起作用，那么病情严重到需要寻求皮肤科医生的帮助。

大多数情况下，皮肤科医生可能只是建议尝试其他各种非处方疗法，比如一种特殊的头皮屑洗发水，然后再采取更严厉的措施。如果典型的头皮屑疗法无效，那么医学专家可能会推荐一种抗真菌洗发水，通常是含有酮康唑的洗发水。这种洗发水过去只有处方才能买到，但现在没有处方了。使用抗真菌洗发水治疗严重头皮屑的原因是，一些人认为真菌在头皮屑的发病中起到了一定的作用，如果不是主要作用的话。许多人经历了有利的结果，这似乎强化了这种信念。

在某些情况下，当头皮屑特别严重时，可以使用类固醇乳膏，如氢化可的松。这些类固醇只能治疗鳞屑、瘙痒和剥落等症状，对治疗潜在问题几乎没有作用。因此，即使问题依然存在，那些使用这些药膏的人可能会习惯于症状被消除。此外，类固醇只能在有限的时间内使用，因为此类面霜会使皮肤变薄，从而产生额外的医疗问题。

对于那些确实有严重头皮屑的成年人来说，现实是这种情况通常是慢性的。这种情况可以控制，但有时无法治愈。因此，即使在控制头皮屑方面取得了进步，一些控制措施在一个人的余生中仍然是必要的。

在大多数情况下，没有一种方法可以治疗严重的头皮屑。几种护发产品可能是有益的，并且经常进行轮换，以确保头皮屑不会对单一产品产生抵抗力。虽然瘙痒持续存在，但好消息是每隔几天进行一次简单的治疗，它通常可以被抑制到足以使患者感到舒适。