大疱切除术是外科手术切除肺气肿、感染或先天性缺陷引起的大疱或厚壁气隙。虽然从技术上讲,肺大泡可以发生在身体的任何地方,但它们通常与肺有关。大泡的大小可能会有所不同,但它们通常在.25英寸(.635厘米)和.5英寸(1.27厘米)之间。外科医生可以切除肺大泡,以鼓励周围健康的气囊扩张,使肺功能更有效。肺大泡切除术只是治疗肺气肿引起的肺组织损伤,而不是治愈。
肺气肿,也称为慢性阻塞性肺病(COPD),是一种肺部疾病,通常由吸烟引起。肺组织受损、扩大,不再有效地发挥作用。肺泡或肺泡塌陷,肺组织不再像以前那样有弹性,从而极大地限制了肺容量。患者呼吸急促,难以吸收足够的氧气。肺气肿是一种退行性疾病,是不可逆的。
肺大泡是COPD的一种症状,可导致肺部组织进行性增大,从而进一步损害肺泡。小泡很少影响呼吸。然而,由于它们占据的空间和对周围组织施加的压力很大,因此非常大的尺寸会使手术变得非常困难。以大疱为特征的肺气肿称为大疱性肺气肿。
大疱性肺气肿可以发生在健康的年轻人身上。肺上部的肺泡变大并膨胀。如果不经处理继续进行,则空气空间可能破裂或破裂。当肺大泡破裂时,空气将从肺部泄漏,受影响的肺部最终会塌陷。根尖大疱切除术——从肺上部切除大疱的大疱切除术——通常用于帮助缓解症状和防止肺塌陷。
外科医生可以用两种不同的方法进行大疱切除术。第一种方法使用电视胸腔镜通过胸部小切口进行大疱切除术。医生可以用内窥镜观察要切除的大疱并将其切除。第二种方法需要在腋窝区域开一个4英寸(10.16厘米)到6英寸(15.24厘米)的切口。使用这种技术,医生通过患者一侧手动移除肺大泡。
这两种手术方法都需要相当长的时间让患者痊愈。大疱切除术后肺部漏气是正常的。插入一根胸管以防止肺部塌陷,并保持在原位,直到患者痊愈,可以自由呼吸。
大疱切除术有时会与肺减容手术(LVRS)相混淆。LVRS通常用于治疗一种不同形式的肺气肿,这种肺气肿会在整个肺部形成较小的无功能气囊或肺泡。为了进行这项手术,医生通过外科手术切除肺中含有这些不起作用的气囊的部分,以期使肺能够以更有效的方式发挥功能。
筛窦大疱切除术与肺部完全无关。这是一种在鼻窦上进行的外科手术,通常被称为筛窦切除术。手术通常需要切除筛窦的全部或部分衬里和骨骼。
筛骨是颅骨中形成眼睛和鼻腔的骨骼。为了进行筛骨切除术,医生通过鼻道运行内窥镜,以去除少量的骨和组织。这通常是为了改善引流,减少鼻窦感染的发生和严重程度。筛窦切除术通常是门诊手术,只需要全身麻醉。
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