什么是血管移植？(a vascular graft?)

血管移植物是通过外科手术植入静脉和动脉的管状合成材料。移植物的直径和长度取决于被替换的动脉或静脉的大小。这些移植物用于血液透析患者的外周血管旁路手术和建立静脉通路。血管移植物可以由几种不同的生物相容性材料制成。...

血管移植物是通过外科手术植入静脉和动脉的管状合成材料。移植物的直径和长度取决于被替换的动脉或静脉的大小。这些移植物用于血液透析患者的外周血管旁路手术和建立静脉通路。血管移植物可以由几种不同的生物相容性材料制成。

一种血管移植物是由天然胶原蛋白制成的。胶原纤维被编织在一起，形成一个非常柔韧的小管。基于胶原的移植物最常用于创建用于血液透析的动静脉（AV）入口。AV血管移植物将静脉和动脉结合在一起，为透析治疗创造一个稳定的开口。

一些血管移植物是由一种叫做聚氨酯纳米织物的材料制成的。这种独特的移植物通常被植入以创建AV透析接入点。移除透析针后，移植物自身封闭，从而减少血液泄漏到周围组织中。

其他血管移植物材料被开发成抗血栓形成。其中一种是由涂有一层抗凝剂肝素的材料制成的移植物。在移植物表面应用抗凝剂可以降低血栓形成的风险，血栓形成是血管内的血栓，导致移植物衰竭。另一种移植材料包括碳基物质，该物质可降低血栓形成的可能性。这些移植物通常用于心血管手术。

植入血管移植物的手术后，将密切监测患者的潜在并发症。血小板可能异常聚集在移植物表面，阻碍血液循环，延长移植物部位愈合所需的时间。

细菌感染可能会发生并减缓愈合过程。有些人因移植物引起的细菌感染而感染并休克。移植物可能会失败，需要手术移除和更换移植物。

移植物阻塞是手术的严重并发症。吸烟或高血胆固醇的人有很高的移植物阻塞风险。糖尿病患者更有可能血液循环不良，这可能是糖尿病患者移植失败率较高的一个因素。可以开抗血小板和抗凝药物来帮助防止血凝块阻碍血液通过植入的移植物。

可以采取措施避免血管移植物的细菌感染。每天使用新的无菌绷带和敷料可以防止移植部位感染。在手术后的关键愈合期可能会开出抗生素。良好的营养、充足的液体和有益的睡眠可以帮助一些人避免在血管移植手术后生病。

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