什么是肠内和肠外营养？(enteral and parenteral nutrition?)
肠内和肠外营养是向不能正常消化食物的人提供营养的两种方法。机制不同，但总体目标是相同的：即提供营养，通常也直接向患者体内提供药物。在大多数情况下，食品是液态的，它们通常通过一系列的管子和导管。肠内喂养通过直接插入胃肠道的导管提供液体营养。相比之下，肠外营养通过静脉提供营养，这意味着它直接进入血液。肠内喂养通常风险较小，如果可能的话，通常比静脉喂养更可取。。
为什么使用它们
健康人消化食物的过程有些复杂，通常从营养物质与唾液相互作用的那一刻开始，然后随着食物在胃、肠和结肠中的分解而继续。参与这一过程的主要器官统称为胃肠道，通常包括口，在口中食物被带入体内；咽部；食管；胃；以及负责食物最终分解、吸收和排泄的肠道。不过，事情并不总是按其应有的方式运行。胃肠道受损或无功能的人通常需要特殊帮助才能获得正确的营养，这就是肠内和肠外营养的作用。。
人们可能需要依靠这些系统中的一种来运送食物，原因有很多，但像癌症这样的侵袭性疾病是最常见的。在这些情况下，肿瘤、生长物或所需的手术会关闭通道，使食物很难被吸收。许多其他疾病和疾病也可能是罪魁祸首，事故和生长缺陷也是罪魁祸首。有时损伤是永久性的，人们不得不终生依靠人工喂养方法，但在其他情况下，一旦恢复完成，导管输送就结束了。。
肠内分娩详情
肠内营养通常是最容易提供的，它通常只需要一个喂食管。鼻导管往往是侵入性最小的，可以直接穿过患者的鼻通道，通过食道进入胃。这绕过了口和喉，但仍然使用胃；因此，对于胃和下消化道正常工作的人来说，这只是一个不错的选择。
但是，鼻导管不能用于食管阻塞或面部中部受伤的患者。在这些情况下，可以通过外科手术将胃管直接插入胃内，避开鼻、口和喉咙。这些手术通常用于患有口腔或喉癌、口腔或喉部创伤、导致患者无法吞咽的神经系统问题或患有严重饮食障碍（如神经性厌食症）的患者。
当患者的胃不适合正常消化或使用导管时，医生可能会建议使用空肠造口管或“J形管”。J管是一种通过外科手术放置在空肠（小肠的中间部分）中的喂食管。在消化道中，小肠位于胃之后，用于分解和吸收食物。对于胃有问题的人来说，这是一个很好的选择。
选择肠外途径
肠内喂养并不是每个患者都可以选择的，尤其是那些根本没有肠道功能的患者。从术后胃肠道麻痹到慢性腹泻或呕吐，或者在更严重的情况下，完全阻塞或器官衰竭，都可能导致这种情况。这些患者可能需要全肠外营养（TPN），它仅通过静脉喂养提供营养。
在这种情况下，医疗专业人员通常将导管插入颈静脉；锁骨下静脉，锁骨下；或者手臂上的一条大血管。TPN也推荐用于消化系统发育不全的婴儿、胃肠道出生缺陷患者、慢性肠梗阻患者和克罗恩病（一种肠道炎症）患者。
管理和期限
在许多情况下，人们可以在恢复体力和摄入足够的卡路里后恢复正常饮食，但一些患者仍然需要长时间的管饲。在某些慢性病例中，肠内和肠外营养患者都可以在家中独立进食。这些患者通常选择在夜间进食，以使他们的生活方式在白天尽可能正常。喂食操作和护理因情况而异。
- 发表于 2021-12-28 04:58
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- 分类：健康医疗
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