膝关节由几种组织和骨骼组成,它们都必须正常工作,以保持关节健康。前交叉韧带(ACL)是最重要的组织集合之一,位于膝盖中心。这种韧带有助于将膝盖的骨头固定在一起,如果扭伤到无法承受的程度,它可能会严重受损。重建膝关节手术可能是修复韧带和恢复膝关节正常运动所必需的。ACL有时无需手术即可愈合,因此此过程通常适用于最严重的损伤。。
膝关节重建手术有三种类型:开放手术、关节镜手术以及两者的结合。最严重的前交叉韧带损伤需要开腹手术,在皮肤上开一个切口,允许外科医生直接接触需要更换或修复的撕裂组织。关节镜手术创伤小得多,大多数ACL损伤可以通过这种重建膝关节手术进行治疗。在膝盖附近做一个小切口,用钻头切开骨头,这样外科医生就可以接近前交叉韧带。有时两种手术的结合是完全修复膝盖所必需的。。
当关节镜下膝关节重建手术完成后,通过切口插入新的ACL,并由外科医生固定到位。这种新的前交叉韧带可能是人体组织,也可能是人工组织;无论哪种情况,外科医生都需要移除受损的ACL纤维,并用新的纤维替换。这些新的纤维将固定在骨骼上,膝盖需要固定一段时间以促进愈合。这一愈合过程可能需要很长时间,因为流向伤口的血流可能会受到限制。。
为了修复膝盖的其他损伤,可能还需要进行开放性手术。例如,半月板撕裂或膝盖骨脱臼,可能需要在ACL撕裂之前通过手术处理。如果是这种情况,可以在关节镜手术前进行开放性手术,以修复撕裂的ACL。这种类型的膝关节重建手术的恢复时间可能会非常长,需要将膝关节固定一段较长的时间,以便在没有再次受伤风险的情况下愈合。。
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