他克莫司,或富士霉素,是一种免疫抑制药物,主要用于器官移植后,以减少移植排斥的风险。从含有筑波链霉菌的日本土壤样本中分离出来,药物名称他克莫司源自短语“筑波大环内酯免疫抑制剂”该药物于1994年首次获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于接受肝脏、心脏、胰腺、肾脏、肺、小肠、角膜、皮肤、骨髓、气管和肢体移植的患者。该药物通过抑制体内白细胞介素-2的产生发挥作用,白细胞介素-2是一种与急性排斥反应和炎症有关的化学介质。医生还开这种药物治疗溃疡性结肠炎、自身免疫性皮肤病和严重眼部炎症相关的炎症。。
一般来说,他克莫司与更常用的移植后药物环孢霉素具有相似的免疫抑制特性,但在同等剂量的药物下,他克莫司具有更有效的效果。根据一项临床研究,与环孢素相比,使用这种药物的免疫抑制产生的移植排斥反应率较低,分别为30.7%和46.4%。肝移植患者在移植后的第一年内,他克莫司的疗效优于环孢素。他克莫司通常在移植后与其他药物混合使用。每日输液的初始剂量为每千克体重0.15毫克至0.20毫克。。
以软膏形式,他克莫司可用于治疗湿疹。它的作用方式和效力与类固醇相似。与类固醇相比,这种药物的优点是不会引起皮肤萎缩。因此,即使在面部和眼睑较薄的皮肤区域也可以持续使用。这种软膏也被用于治疗节段性白癜风,尤其是面部。
使用该药物的主要副作用可能很严重,包括头痛、心脏损伤、视力模糊、肝肾问题、癫痫发作和糖尿病。此外,真菌和病毒感染更难控制。静脉和口服给药都会产生副作用,可能需要减少使用剂量。血糖水平升高可能需要注射胰岛素。在服用他克莫司的患者中,报告不止一种副作用的比例约为99.8%。。
在接受免疫抑制剂以防止移植排斥反应的患者中,恶性肿瘤是一种已知的可能性。孕妇或哺乳期母亲和婴儿不应服用他克莫司。该药物的其他禁忌症包括严重的肝脏或肾脏疾病、活动性感染、癌症和急性心脏病。由于该药物的光敏作用,患者在阳光照射时必须谨慎。葡萄柚汁也能增加药效。
...醇也建议在抑制湿疹发作的情况下的症状。免疫抑制剂如他克莫司和吡美莫司已显示出令人鼓舞的结果,在治疗湿疹的耐受性方面优于类固醇。湿疹和特应性皮炎的简要比较如下: 目标 湿疹 特应性皮炎 说明 过敏性或非过...
...那韦(病毒);苯妥英地安;萨奎纳维尔(因维拉斯);他克莫司(Prograf);和伏立康唑(Vfend)和其他处方抗真菌或抗酵母药物。Zantac可能与下列药物相互作用:阿塔赞那韦、德拉维丁、达萨替尼、吉非替尼、格列吡嗪、雷特...
...xin);利尿剂;铁补充剂;酮康唑(口服);甲氨蝶呤;他克莫司(Prograf)。普雷维酸还可能与茶碱(Theo-bid,TheoDur)相互作用,而普洛赛克也可能与苯二氮卓类药物如安定(Valium)相互作用;西洛他唑;氯吡格雷(波立维)...
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