肾性贫血是一种患者红细胞计数异常低的疾病。肾脏是指肾脏的一个术语,所以贫血通常和肾脏疾病有关。这种类型的贫血是由于缺乏促红细胞生成素引起的,促红细胞生成素是肾脏产生的一种蛋白质,有助于产生红细胞。
贫血的另一个原因是溶血,即体内异常部位(如血管)的红细胞的分解。此外,铁和维生素B12缺乏可导致肾脏疾病。肾性贫血是肾功能衰竭的标志。肾透析性贫血涉及一种过滤血液以清除多余废物的治疗方法。
慢性肾脏病贫血很常见,因为红细胞计数低是肾脏病的首要症状之一。慢性肾脏病(CKD)患者早期出现肾性贫血,随着CKD的进展,贫血会随着时间的推移而恶化。CKD贫血影响认知能力、免疫系统反应和心脏功能,以及一个人锻炼或使身体系统紧张的能力。由于与CKD有关,贫血也可能由缺铁、急性或慢性炎症、铝毒性和红细胞存活时间缩短引起。慢性肾脏疾病的进展分为五个阶段,最后一个阶段是透析,肾性贫血通常在第三至第五阶段之间出现。。
这种类型的贫血直接或间接地影响到身体的几乎每个器官。高血压和贫血的结合可导致左心室肥厚(LVH),这是一种由左心室壁应力变化引起的并发症。严重贫血可导致住院治疗,甚至死亡。
由于这是一种逐渐恶化的疾病,早期诊断至关重要。医生们已经制定了一个识别和治疗该疾病的计划,称为肾性贫血管理期(RAMP)。该计划将重点放在贫血的衰弱效应上,贫血不治疗的时间越长,病情越严重。它试图通过尽快抑制贫血的影响来预防其他疾病和并发症的形成,如LVH。
当贫血患者被确定为慢性肾脏病的第三阶段时,医生通常选择监测其症状,以便在需要时能够迅速干预。这包括测量患者的体重、饮食、能量和蛋白质摄入、血清胆固醇水平、钙、磷以及整体健康和幸福感。促红细胞生成素是一种肾性贫血治疗方法,可降低LVH的风险。此外,人工生产更多的红细胞可以治疗贫血,但由于基因工程仍处于先驱阶段,已经证明这会带来并发症。。
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