汗液氯化物测试用于诊断可能患有囊性纤维化的儿童。囊性纤维化患者的基因突变导致分泌过多的粘液和其他体液,导致一系列症状,包括增加肺部感染的易感性。这种基因疾病大大缩短了受影响个体的寿命,平均生存年龄略低于37岁。汗液氯化物试验是一种简单的试验,四十多年来一直是囊性纤维化的主要诊断试验。在大多数情况下,测试是在儿童身上进行的。。
囊性纤维化汗液氯化物试验用于诊断本病,因为囊性纤维化患者汗腺异常。当正常的汗腺活跃时,盐和水从这些腺体转移到皮肤上。大部分盐随后被汗腺重新吸收,只剩下少量盐,以钠离子和氯离子的形式存在。囊性纤维化患者对盐的再吸收机制存在缺陷。因此,残留在皮肤上的钠和氯的量比正常情况下要高得多。。
在测试过程中,被测试的儿童将在其皮肤(通常在腿部或前臂)上涂抹一种诱导出汗的化学物质。一旦应用,将电极置于该区域,并通过电极施加小电流以刺激出汗。这种电流很小,只会在皮肤上引起轻微的刺痛感或温暖感。在施加电流后,用滤纸擦洗孩子的皮肤以收集汗液。整个测试需要30到60分钟。。
汗液氯化物测试结果根据汗液中的氯化物含量进行评估。正常的汗液氯化物含量在每升10到35毫克当量之间。要诊断为囊性纤维化,在两个不同的日子里进行的两次测试中,儿童的汗液氯化物水平必须超过60毫升当量/升。
汗液氯化物测试结果在35至60毫升当量/升之间的儿童可能患有较轻的囊性纤维化,或者可能根本没有这种疾病。在这些情况下,重复测试,通常至少一次,以确保未获得假阳性或假阴性结果。
重复测试很重要的另一个原因是,某些医疗条件可能会扭曲汗液氯化物测试的结果。例如,患有囊性纤维化且营养不良的儿童在测试时可能具有正常的汗液氯化物水平。此外,如果没有囊性纤维化的儿童患有其他疾病,如胰腺感染或甲状腺或垂体疾病,则可能对该疾病检测呈阳性。
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