什么是肛瘘？(an anal fistula?)

肛瘘是肛门腺和肛门外皮肤之间的隧道。瘘管通常发生在肛门腺体感染后，腺体充满液体和脓液，形成脓肿。当脓肿引流后不能完全愈合时，隧道通常会残留下来，形成肛瘘。肛瘘增加了肛门腺体再次感染的机会，复发性脓肿可能是痛苦的。...

肛瘘是肛门腺和肛门外皮肤之间的隧道。瘘管通常发生在肛门腺体感染后，腺体充满液体和脓液，形成脓肿。当脓肿引流后不能完全愈合时，隧道通常会残留下来，形成肛瘘。肛瘘增加了肛门腺体再次感染的机会，复发性脓肿可能是痛苦的。

最常见的肛瘘类型是括约肌间瘘。这种类型的瘘管始于内括约肌和外括约肌之间，止于肛门附近。经鼻括约肌瘘可发生在括约肌之间或肛门后方。它的末端在肛门外一两英寸处，可以包裹成“U”形，形成马蹄形瘘管。

两种不常见的瘘管类型是括约肌上瘘管和括约肌外瘘管。括约肌上瘘管始于括约肌之间，向上弯曲至耻骨直肠肌。然后，它会向下倾斜，在肛门外一到两英寸处结束。括约肌外瘘始于直肠，一直延伸到肛门外。

肛瘘前形成的脓肿通常会引起肛门周围的疼痛和炎症。患有免疫系统紊乱或疾病（如艾滋病和癌症）的患者更容易出现脓肿。克罗恩病（一种影响胃肠道的自身免疫性疾病）患者也更容易出现脓肿和瘘管。肛门周围的刺激、发热和肛门附近或周围的液体引流是脓肿引流后肛瘘最常见的症状。。

肛瘘通常需要手术才能愈合。外科医生切开隧道以冲洗内容物，然后将隧道两侧缝合到手术切口上，使瘘管平整。如果瘘管很复杂，例如马蹄形瘘管，一些患者需要不止一次手术。

一些治疗中心以纤维蛋白胶或胶原塞的形式为肛瘘提供非手术治疗。纤维蛋白胶是由血浆蛋白制成的。并没有严重感染的小瘘管可以用胶水密封。内部开口缝合闭合，以便隧道可以愈合。

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