免疫球蛋白E(IgE)是一种称为抗体的蛋白质,由体内淋巴细胞产生。IgE主要参与过敏反应。有些患者会对各种过敏原产生反应,如花粉、药物或食物。当患者遇到过敏原时,IgE会与肥大细胞结合。这些肥大细胞被激活,释放组胺颗粒,然后产生过敏反应症状。
起源于骨髓并在骨髓中成熟的淋巴细胞称为B淋巴细胞。这些B细胞分泌不同类型的抗体或免疫球蛋白,是体液免疫反应的一部分。当患者首次接触过敏原时,其中一些B细胞被激活并开始分泌免疫球蛋白E。这种IgE结合到身体组织中的肥大细胞表面。它还可以与血液中其他被称为嗜碱性细胞的细胞结合。
第一次接触过敏原后,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被致敏,但没有发生过敏反应。在第二次接触时,过敏原与细胞表面的免疫球蛋白E分子结合。然后,IgE分子通过过敏原相互连接,过敏原向细胞发出信号,释放含有组胺、酶或其他被称为细胞因子的蛋白质的颗粒。
这种IgE反应非常有效,可在接触过敏原后的两到30分钟内开始。释放组胺或其他蛋白质会刺激粘液膜,导致血管扩张,或导致气道平滑肌收缩。患者的症状可能从打喷嚏、花粉热到危及生命的过敏性休克。
识别产生免疫球蛋白E反应的物质是治疗的第一步。患者可能已经知道是什么触发了反应。如果没有,医生可能希望使用皮肤测试进行诊断。将花粉、灰尘、食物或药物的提取物放在皮肤上,然后用小针扎。如果患者对任何一种物质过敏,皮肤上该部位会形成一个小的发炎区域。
过敏的治疗始于让患者避免引起反应的原因。大多数食物过敏原或药物都可以避免。对于有轻度花粉热症状的患者,抗组胺药物可以缓解症状。抗组胺剂不会阻止免疫球蛋白E的反应,而是在组胺从颗粒中释放后阻止其作用。
如果过敏原在空气中传播或接触无法控制,如蜜蜂叮咬,患者可能需要进行免疫治疗。在皮肤下注射极小剂量的过敏原,以使患者致敏并控制反应。这些注射通常每周注射两次,持续几个月。
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