宫外孕后,女性未来怀孕有两种选择:体外受精(IVF)和高危正常妊娠,这取决于输卵管是否完好。如果在自己的子宫里怀孩子和生孩子不是准妈妈的绝对愿望,那么还有其他选择,比如领养和代孕,在此期间她的受精卵可以在另一位女性的子宫中孵化。医生通常鼓励女性在宫外孕后等待六个月到一年,因为残余的生理和心理创伤而再次做母亲。。
宫外孕后的正常受孕是困难和危险的,但仍然有可能,即使妇女只有一根功能正常的输卵管。这种风险是存在的,因为大多数产科医生报告说,一旦一名妇女有了最初的异位妊娠,她有更大的风险发生后续的异位妊娠。此外,由于宫外孕或相关输卵管手术可能导致输卵管损伤,导致输卵管瘢痕形成或切除,女性在宫外孕后极有可能不孕。根据医学报告,宫外孕后约60%的妇女也会患盆腔炎。。
在异位妊娠期间,受精卵通过输卵管的速度不够快,无法在植入前进入子宫。取而代之的是,卵子植入子宫外,通常位于输卵管内或上方、宫颈或卵巢内。这种临时植入通常意味着合子一定会死亡,因为只有子宫才能创造出合子能够繁衍的柔软、营养的衬里。子宫也是唯一为保护性羊膜囊在扩张的胚胎周围形成提供适当条件的位置。。
受精卵要么自行死亡,要么必须通过手术切除,通常与它所连接的输卵管一起切除。如果受精卵在女性发现自己怀孕之前在输卵管内生长数周,它可能会使输卵管破裂,引起休克,并导致危及生命的出血。为了降低内出血的风险,医生鼓励曾有过异位妊娠的妇女在月经未来或存在人类绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠激素表明可能怀孕时立即接受超声波检查。超声波将确认受精卵是否存在,以及是否已植入正确的位置。如果是这样的话,怀孕一般应正常进行。。
如果异位妊娠后卵子始终无法受精,妇女可以使用生育药物来帮助卵子的产生和受孕。这伴随着多胞胎的风险。体外受精既解决了受精问题,也解决了植入不当的问题。在体外受精过程中,卵巢受到刺激产生卵子,然后在实验室与精子受精,然后由外科医生直接植入子宫。如果一名妇女在异位妊娠后没有功能性输卵管,体外受精仍然是有效的。。
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