什么是血清素与抑郁症之间的联系？(the connection between serotonin and depression?)
5-羟色胺与抑郁症之间的关系是复杂的。最简单的解释是，这种通过肠道和中枢神经系统循环的神经递质水平低，会直接导致抑郁情绪和焦虑状况。这一解释忽略了一个事实，即还有其他几种可识别的神经递质影响情绪化学，如去甲肾上腺素和GABA。在某些情况下，低水平的5-羟色胺主要不会导致抑郁症，它可能是由于其他神经递质或科学尚未确定的因素耗尽所致。 .
5-羟色胺和抑郁症的简单故事是一个有用的隐喻，当向医学外行解释二者之间的相互关系时，尤其是当提倡药物治疗时。确实，许多人如果服用被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的药物，可能会停止抑郁。这些阻止了大脑中的受体进行再摄取：换句话说，抓取自由的5-羟色胺，使其在大脑中循环，留下较少的来保持情绪平衡。理论上，当SSRI阻止这种活动时，存在更多的血清素来对抗抑郁或焦虑。对5-羟色胺和抑郁症之间的关系有这种基本定义的人可能会更愿意尝试SSRI，并将抑郁症理解为由药物引起的 .
不幸的是，血清素和抑郁症并不总是直接相关的。SSRIs并不能缓解所有患有抑郁症的人的抑郁。它们可能需要被作用于不同神经递质的药物所取代，如选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）或非典型抗精神病药物（越来越多地被提倡用于治疗难治性抑郁症）。值得注意的是，一些临床医生不赞成“抗治疗”一词，因为它似乎对患者不利。只有当低5-羟色胺被视为抑郁症的唯一可能原因时，这种情况似乎才有抵抗力，大多数专业人士不会犯这种错误。 .
了解血清素和抑郁症的另一个重要方面是平衡非常重要。向体内添加更多的血清素可能会导致一种称为血清素综合征的致命疾病。数量需要稍微增加，人们必须小心，不要服用一种以上的药物，这可能会使血清素水平升高到危险的高度
同样，也有一些类型的抑郁症对抑制5-羟色胺再摄取反应不太好。双相情感障碍或情绪障碍患者可能对SSRIs有强烈的负面反应。如果他们被错误地诊断为单极性抑郁症，并被当作单极性抑郁症来治疗，这种情况就会发生。在双相大脑中，额外的游离血清素经常导致躁狂或轻躁
最近关于SSRI使用的讨论引起了人们的关注，即SSRI偶尔会导致或诱发那些尚未患有双相情感障碍的人，但可能容易感染双相情感障碍。这是理解神经递质的复杂性和微妙平衡以及它们如何作用于大脑的更多理由。到目前为止，即使是在精神病学和神经学领域最有学问的人也无法完全理解这种关系
- 发表于 2022-01-11 22:18
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- 分类：健康医疗
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