当液体积聚在肺周围的胸膜腔时,就会发生胸腔积液。胸腔积液的原因包括肺炎、肺结核、心力衰竭和癌症。肾脏和肝脏疾病,以及一些炎症性疾病,都会引起胸腔积液。胸腔积液的治疗通常侧重于解决疾病的根本原因。渗出液本身通常只有在症状变得棘手时才进行治疗。
通常有两种液体积聚在胸腔内,导致胸腔积液。渗出液富含蛋白质,质地较厚。渗出液的稠度更高。血液、脓液和淋巴液是可能在胸膜腔内积聚的一些常见体液。积液的类型在很大程度上取决于胸腔积液的个体原因。
胸腔积液的症状包括呼吸短促和胸部疼痛。许多胸腔积液患者根本没有任何症状,或仅有轻微症状。严重的胸腔积液会压迫肺部,导致呼吸困难。
医生可以通过X光、CT扫描和超声波来确认胸腔积液的存在。一种被称为胸腔穿刺术的方法可以用来用针清除一些液体。检查这种液体对于了解特定患者胸腔积液的原因通常至关重要。
胸腔积液通常与呼吸系统疾病有关。肺结核、肺癌和肺炎等疾病可导致肺部和肺部周围组织发炎。胸腔或腹腔内伤口、破裂和脓肿中的细菌可导致胸腔内脓液的积聚。肺炎通常是一种严重的肺部感染,也可导致胸膜腔脓液积聚。炎症性疾病如狼疮或类风湿性关节炎也可能是胸腔积液的原因之一,尽管这种并发症被认为是罕见的。。
虽然大多数胸腔积液与呼吸系统疾病有关,但心力衰竭也可引起胸腔积液。慢性心力衰竭会损害心脏的工作效率,使液体从心脏周围的血管渗出,进入胸膜腔。肾脏疾病和肝硬化也可能是胸腔积液的原因之一,因为它们会导致低血蛋白水平和体腔积液。
根据胸腔积液的病因不同,胸腔积液的治疗方法通常差异很大。渗出液本身可能未经治疗,以便在根本原因得到解决或得到处理时清除。当疼痛和呼吸困难症状变得明显和麻烦时,可以治疗胸腔积液。引流、分流和注射药物是治疗胸腔积液最常用的方法。
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