什么是前列腺切除术和阳痿之间的联系？(the connection between a prostatectomy and impotence?)

根治性前列腺切除术是一种侵入性手术，切除全部或部分前列腺以及周围组织。前列腺切除术和阳痿之间存在联系是因为阴茎的海绵体神经（控制勃起）靠近前列腺，在手术过程中经常受损或破坏。海绵体神经的这种损伤导致无法实现或维持勃起。...

A man's entire prostrate is typically removed in a laparoscopic prostatectomy.

根治性前列腺切除术是一种侵入性手术，切除全部或部分前列腺以及周围组织。前列腺切除术和阳痿之间存在联系是因为阴茎的海绵体神经（控制勃起）靠近前列腺，在手术过程中经常受损或破坏。海绵体神经的这种损伤导致无法实现或维持勃起。

Not all individuals who receive prostate cancer treatment will become impotent.

前列腺癌是男性中第二常见的癌症。它也是全世界男性癌症相关死亡的第二大原因。然而，随着早期发现，前列腺癌可以得到有效治疗和治愈。最常用的治疗方法是手术或根治性前列腺切除术。接受前列腺切除术的男性存活至少15年的几率非常高，但该手术常伴有不愉快的副作用，如尿失禁和阳痿。。

Prostate cancer refers to a cancerous growth that begins in the prostate gland.

前列腺癌最常见的外科手术是根治性耻骨后前列腺切除术，在腹部开一个切口，从耻骨后方切除前列腺。另一种外科技术是根治性会阴前列腺切除术。这包括肛门和阴囊底部之间的切口。在这种技术中，切口更小，血液更少，但外科医生保存周围神经的能力有限。根治性前列腺切除术的成功率取决于癌症的发现时间，如果癌症局限于前列腺，成功率约为98%，如果癌症扩散到周围组织，成功率约为30-80%。。

保留神经的手术可以减少前列腺切除术与阳痿之间的联系。临床上不太可能扩散到前列腺以外的前列腺癌患者通常接受保留神经的手术，这可以减少或消除术后尿失禁和阳痿问题。保留神经的前列腺切除术的成功与否在很大程度上取决于外科医生的技能和经验，以及患者的年龄和先前存在的性功能。。

前列腺手术引起的勃起功能障碍可能是暂时的，但恢复正常性功能的速度很慢。大多数外科医生不会声称患者能够达到手术前的勃起功能。手术后可能需要18-24个月，患者才会经历勃起。相当一部分男性经历了永久性阳痿。

阳痿只是指无法勃起，勃起僵硬到足以进行性交。前列腺切除术和阳痿之间的联系并不影响阴茎的感觉，也不影响性高潮和体验性快感的能力。前列腺切除术后的性高潮可能是干燥的，或者没有射精。这是因为产生射精液的前列腺和精囊在前列腺切除术中被切除。

术后勃起功能障碍的治疗和补救措施包括药物、阴茎注射、真空装置和阴茎植入物。这些治疗方法是有限的，可能不方便。建议夫妻参加术后咨询，以适应新的情况。

近距离放射治疗是一种较新的前列腺癌治疗方法，完全避免了前列腺切除术和阳痿问题。它也被称为内部放射治疗。在近距离放射治疗中，放射源或种子被放置在前列腺内部或旁边。这为靶区提供了非常高剂量的局部辐射，同时保护了周围组织。近距离放射治疗是一种越来越流行的前列腺癌治疗方法，适用于患有未扩散到前列腺以外的癌症的男性。

阳痿的问题通过近距离放射治疗得以消除，因为前列腺和周围组织没有被切除，阴茎的海绵体神经也没有损伤。担心前列腺切除术和阳痿的男性应该向他们的医生咨询近距离放射治疗。前列腺癌的单一治疗或联合治疗并不适合所有人。患者应与医生讨论其具体情况，以确定适当的行动方案。