代谢性碱中毒是机体酸碱系统的失衡。pH值是指物质的酸碱度,读数为7.0表示中性。正常人体pH值为微碱,pH值范围为7.36至7.44。人体在这一范围内的功能是最佳的,因此当各种因素导致血液变得碱性多于酸性时,就会产生不良影响。症状的严重程度取决于体内的碱度。。
这种情况的原因可能包括体液量减少的因素。例如呕吐、过度使用泻药或利尿剂引起的过度排尿。液体流失可导致钾和钠水平急剧下降,从而产生代谢性碱中毒的迹象。其他原因包括使用类固醇,或过度使用抗酸剂或碱性药物,如碳酸氢盐。
有几种症状表明代谢性碱中毒。这种疾病的最初症状之一是呼吸缓慢。胃肠道症状可能包括恶心、呕吐和腹泻。心血管症状包括心率加快、心率不规则和血压下降。也可能表现为困惑、易怒和抽搐。严重的碱中毒可引起惊厥和昏迷。
代谢性碱中毒治疗的主要目的是纠正这种失衡。盐水溶液和某些药物将通过静脉注射给药。服用的药物可能包括使血压和心率正常化的药物,以及纠正低钾血症(即低血钾)的氯化钾。也可服用缓解恶心和呕吐的药物。某些病例的治疗可能需要使用盐酸或氯化铵。
代谢性碱中毒的预后取决于病情的严重程度和开始医疗干预的时间。如果及早开始治疗,患者可能会完全康复,不会出现持续的不良反应。在严重碱中毒的情况下,缺乏治疗可导致抽搐、心力衰竭和昏迷。良好的预后还取决于被识别和治疗的潜在因素,以及解决出现的症状。
预防措施可能包括观察正在接受管饲或静脉饲喂的患者。这些医疗干预有可能导致液体和矿物质(如钾和钠)失衡。另一个预防策略是患者注意不要过度使用药物,这可能导致这种情况。
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