自恋对婚姻有许多不同的影响，这在很大程度上取决于夫妻个人，但其中一些最大的影响包括责备问题、怨恨、信任问题和情感虐待。当一对夫妇有孩子时，父母之间也会产生严重的紧张关系。配偶一方表现出的自恋程度使事情变得复杂，当配偶双方都倾向于这种紊乱时，夫妻双方通常需要做大量的工作来维持他们关系中的幸福平衡。

责备问题和怨恨

理想情况下，婚姻是一种伙伴关系。如果关系中的一个人异常地自我牵连，另一个人会随着时间的推移变得怨恨。自我重要性被夸大的人往往发现很难为错误和缺点承担责任。当涉及到关注和赞扬时，他们往往要求很高，经常坚持周围的人都以夸大的方式看待他们自己。这有可能会加重其余配偶的痛苦，他们可能会觉得自己的需求没有得到平等的满足。。

自恋者也可能会不成比例地将任何其他错误归咎于自恋者。患有这种疾病的人通常认为自己几乎是绝对正确的，因此他们常常认为，如果某件事出了差错，那一定是因为其他人。在婚姻中，这种片面性对配偶来说是非常痛苦的，他们必须承担大部分责任，无论是否应得，并且经常导致自尊问题。

失去信任

一方需要不断的崇拜或赞美也会削弱诚实和信任，而诚实和信任是维持健康伙伴关系的关键。自恋者可能开始在婚姻之外寻求自我肯定，在这种情况下，不忠可能成为一个问题。丈夫或妻子也可能成为推动者，这会侵蚀夫妻之间的亲密关系，让非自恋者感觉就像他或她“在外面”，无法分享诚实的想法和感受。

个人和社会生活问题

患有这种疾病的人往往很难理解自己的行为如何影响他人，他们也很难思考自己参与的长期影响。这通常会导致夫妻的经济困难和预算削减。这种行为也会影响到自恋者的工作，产生职业后果，进而促进更多的经济和个人冲突。这对夫妇建立的社会关系也可能受到严重打击。

操纵和滥用的可能性

在某些情况下，缺乏同理心和关心他人的自恋者可能成为操纵者。他或她的欲望和需求压倒了其他所有人的欲望和需求，包括配偶。这通常为情绪虐待奠定了基础。

父母冲突

如果婚姻中有子女或计划生育子女，也会出现特殊问题。非自恋的伴侣可能会发现自己承担了大部分的育儿责任，几乎独自承担起划定界限、表扬和惩罚的责任。此外，自恋者的行为模式可能会延续到与孩子的互动中。年轻人很容易受影响，特别是当他们的父母树立榜样时，当他们觉得自己不够好或不能达到父母的期望时，他们的心理真的会受到伤害。。

如何诊断自恋

并不是所有的自恋者都得到了官方诊断，许多人携带这种疾病的元素而没有对其进行定义。在高压力和不确定的情况下，这种情况往往会出现。自恋对婚姻的影响可能是深远的，无论这种情况有多严重，但在真正的、使人衰弱的疾病中往往最为明显。自恋型人格障碍是一种官方认可的精神疾病，表现为缺乏同理心、夸大成就、夸大权利感以及过度需要关注和赞美。专家们还不确定到底是什么原因导致了这种疾病，但人们通常认为它是荷尔蒙或大脑化学失衡以及成长期虐待或疏于管教的综合结果。。

治疗选择

一方或双方都表现出自恋倾向的婚姻通常需要大量的咨询来保持功能。大多数婚姻和家庭精神病医生建议，处于这类关系中的人接受无限制的常规治疗，也就是说，可能是不确定的。情绪虐待会对受折磨的人产生终身影响，而经常出现的怨恨和嫉妒通常不会自行消失。当一个联盟不是一个平衡和真正的伙伴关系时，所有相关方都会受到影响。当自恋的人意识到需要改变并采取常规措施来补救这种情况时，婚姻通常会做得最好。。