什么是霍曼斯标志？(homans' sign?)
霍曼斯征是一种诊断指标，提示下肢深静脉存在血栓。医生评估患者下肢深静脉血栓形成的可能性，使患者的脚趾弯曲。此动作将牵引力应用于小腿区域的主静脉，即胫骨后静脉。如果患者在进行此操作时小腿肌肉或膝后疼痛（Homans征阳性），医生将继续进行进一步的测试，如静脉造影，以确认诊断。1938年，外科医生约翰·霍曼斯（John Homans）在一篇文章中首次描述了这种症状，他在文章中提出了他的理论，即早期DVT会导致小腿肌肉充血和易怒，从而导致该症状引起的疼痛。。
除了深静脉血栓形成外，其他下肢疾病也可能出现霍曼斯征。感染或肌肉损伤引起的弥漫性下肢肿胀也可能导致膝关节屈曲时的疼痛，并导致脚部向上倾斜。腰椎间盘破裂伴神经根受压的患者也可能出现Homans征。此外，长期穿高跟鞋的女性在换上平底鞋时可能会注意到积极的Homans征。这种症状出现在33%的DVT患者和20%的非DVT患者中，表明它对DVT的特异性不高。。
由于DVT的临床症状可能不可靠，DVT的诊断主要取决于其他诊断测试的确认，包括阻抗容积描记术、静脉描记术和超声检查。阻抗体积描记术测量小腿组织阻碍小腿电流流动的程度，低阻抗指向血栓。静脉造影术使用一种不透射线的染料，可以显示血流受阻。超声测量腿部静脉的可压缩性，可压缩性降低表明存在血栓。大多数医生将使用临床表现（包括Homans征的存在）和辅助诊断测试来评估患者发生DVT的可能性。。
当血液在一条将血液输送回心脏的下肢深静脉中凝结时，就会发生深静脉血栓形成。许多患者根本没有任何症状。但是，如果患者未接受治疗，血栓可能会碎裂、脱落并进入肺部，阻塞通向肺组织的动脉。这种情况称为肺栓塞，可能危及生命。
- 发表于 2022-01-15 05:11
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- 分类：健康医疗
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