关键区别-缺血性中风与出血性中风
中风是由于大脑血液供应中断而导致的大脑功能紊乱。在缺血性中风中，这种中断是由于血管阻塞所致，而在出血性中风中，脑循环中的血管受损，导致血液泄漏到细胞外空间，同时剥夺神经组织的重要因素，如氧气。因此，在缺血性中风中，脑血管是完整的，不像出血性中风，一个或多个脑血管受损。这就是两种笔画之间的关键区别。
目录
1. 概述和主要区别
2. 什么是缺血性中风
3. 什么是出血性中风
4. 缺血性和出血性中风的相似性
5. 并列比较-缺血性中风与出血性中风的表格形式
6. 摘要
什么是缺血性中风(an ischemic stroke)？
缺血性中风是由于脑血管阻塞而导致大脑供血受损。绝大多数中风是缺血性中风。
缺血性中风的病因
- 血栓和栓塞
导致血栓形成的心房颤动和心律失常以及随后的栓塞是中风最常见的原因。不同血管区域同时发生梗塞是心脏栓塞性中风的明确标志。
- 低灌注
- 大动脉狭窄
- 小血管病
缺血性脑卒中的临床特点
- 根据受影响的大脑区域，身体不同区域会失去运动控制和感觉。
- 视觉变化和缺陷
- 构音障碍
- 意识丧失
- 面部下垂
图01：缺血性中风
管理
治疗缺血性中风的金标准疗法是给予tPA。除此之外，偶尔也会进行机械性血栓切除术，以清除滞留在受影响脑血管中的血栓。
什么是出血性中风(a hemorrhagic stroke)？
在出血性中风中，大脑供血的损害是由于一个或多个血管受损造成的。有动脉瘤和薄弱壁的血管更容易破裂并导致颅内出血。
出血性中风的病因
- 脑出血
- 蛛网膜下腔出血
这些出血可由外伤、动脉瘤破裂、动静脉畸形等引起。
出血性脑卒中的临床特点
- 在蛛网膜下腔出血的情况下，可能会突然出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、晕厥和畏光
- 缺血性中风的临床特征也可见于出血性中风。
管理
出血性中风的治疗通常需要外科手术。颅内压升高必须立即停止，以防止脑组织疝出和神经组织的不可逆损伤。
图02：出血性中风
调查
为了诊断中风，我们进行了以下调查
- 核磁共振成像
- 计算机断层扫描
- 脑血管造影
- 超声心动图
- 颈动脉超声
缺血性(ischemic)和出血性中风(hemorrhagic stroke)的共同点
- 在这两种类型的中风中，大脑的血液供应都受到损害
- 诊断中风的检查包括MRI、CT、脑血管造影、超声心动图和颈动脉超声。
- 以下是两种中风的临床症状和体征
- 根据受影响的大脑区域，身体不同区域会失去运动控制和感觉。
- 视觉变化和缺陷
- 构音障碍
- 意识丧失
- 面部下垂
缺血性(ischemic)和出血性中风(hemorrhagic stroke)的区别
| 缺血性中风与出血性中风 | |
| 缺血性中风是由于脑血管阻塞而导致大脑供血受损。 | 在出血性中风中，大脑供血的损害是由于一个或多个血管受损造成的。 |
| 血管损伤 | |
| 血管没有损伤 | 血管受损 |
| 原因 | |
| 缺血性中风是由血栓和栓塞（最常见的原因）低灌注大动脉狭窄小血管疾病引起的 | 动脉瘤破裂、动静脉畸形和外伤是出血性中风的主要原因。 |
总结 - 缺血性(ischemic) vs. 出血性中风(hemorrhagic stroke)
当大脑供血不足时，称为中风。缺血性中风是由于脑血管阻塞而引起的脑部供血障碍，而出血性中风是由于血管破裂而导致的脑灌注损伤。因此，血管只在出血性中风中受损，而在缺血性中风中则没有。这就是这两种情况的区别。
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引用
1库马尔、帕文·J.和迈克尔·L·克拉克。库马尔和克拉克临床医学。爱丁堡：W.B.桑德斯，2009年。
