水痘vs帶狀皰疹
水痘帶狀皰疹病毒是一種病毒，通過液滴吸入和直接接觸從破裂的水泡排出的液體進入人體。這種病毒的潛伏期大約為7天。一旦這種病毒進入人體，在特徵性皮疹出現前的兩天內，個體就具有傳染性，直到所有的小泡破裂和結痂。小泡持續7天左右，一旦結痂，病變就不具有感染性。皮疹開始在軀幹向外擴散。首先出現含有透明液體的囊泡。幾天後就會變成膿皰。
水痘在兒童中很常見。當暴露在外時，身體開始產生IgG、IgM和IgA抗體。IgG是最小的抗體，它可以持續一生。免疫反應限制了原發**染。然而，感染後病毒會傳播到神經，並在背根神經節中休眠。這些潛伏病毒的重新激活導致了二次感染。表現為帶狀皰疹。在懷孕期間，水痘感染是非常危險的。它可以穿過胎盤感染胎兒。早孕的影響要大得多。結果被稱為先天性水痘綜合徵。在妊娠晚期，母親遭受的痛苦更大。如果母親早年有水痘感染，她是免疫的，不必擔心寶寶，因為IgG抗體會穿過胎盤保護寶寶。儘管病原菌是相同的，但由於免疫介導的機制，臨床表現也大不相同。原發性水痘感染導致水痘，而再激活則導致帶狀皰疹。本文概述了水痘和帶狀皰疹這兩種情況的主要區別。
水痘臨床特徵、症狀體徵、診斷、預後、治療與預防
水痘的特徵是出現含有透明液體的水泡。小泡通常出現在軀幹的最前面。然後向外擴散到四肢。當囊泡到達遠端肢體時，最初的囊泡破裂並結痂。這些水泡癢得厲害。水泡伴有前驅症狀，如發燒、嗜睡、肌肉疼痛、食慾不振和身體不適。鼻分泌物是常見症狀，水痘可併發水痘肺炎、肝炎、腦炎和壞死性筋膜炎。水痘不是致命的。在成年人中，這種疾病不太常見，但伴隨著更多的併發症。
診斷是臨床的，醫生通過檢查水泡的特徵來做出診斷。很少有Tzanck塗片，如果有嚴重懷疑，可以進行病毒培養。先天性水痘綜合徵可以在出生前通過超聲檢查確診。羊水PCR也可能需要進行確認。
水痘很少需要抗病毒藥物。懷孕期間可服用抗病毒藥物。爐甘石洗劑可能有助於止癢。非甾體抗炎藥不應給發燒的兒童，因為有發展雷氏綜合徵的風險。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）是一種很好的退熱藥。兒童時期接種水痘疫苗是一種很好的預防方法。一劑是不夠的，以終身免疫，因此需要第二次加強劑量。
帶狀皰疹的臨床特點、症狀體徵、診斷、預後、治療和預防
帶狀皰疹是潛伏水痘病毒的再激活。兒童時期有水痘的成年人有得帶狀皰疹的危險。水痘病毒在感覺神經神經節內仍處於休眠狀態，這種重新激活使同一神經節的感覺分佈出現水泡。水泡，因此，侷限於一個皮膚節。這些水皰遵循與水痘相同的自然歷史。可能有皰疹後神經痛，嚴重到足以擾亂睡眠。
診斷是臨床的。抗病毒藥物通常是處方藥。爐甘石洗劑和對乙酰氨基酚可能有助於緩解症狀。帶狀皰疹疫苗適用於50歲以上的兒童水痘患者。
帶狀皰疹和水痘有什麼區別？
•水痘是主要的感染，而帶狀皰疹是重新激活。
•水痘在兒童期很常見，而帶狀皰疹在成年期很常見。
•水痘皮疹出現在全身，而帶狀皰疹皮疹則侷限於皮膚。
•水痘很少是複雜的，而帶狀皰疹則更容易導致併發症。
