水痘vs带状疱疹

水痘带状疱疹病毒是一种病毒，通过液滴吸入和直接接触从破裂的水泡排出的液体进入人体。这种病毒的潜伏期大约为7天。一旦这种病毒进入人体，在特征性皮疹出现前的两天内，个体就具有传染性，直到所有的小泡破裂和结痂。小泡持续7天左右，一旦结痂，病变就不具有感染性。皮疹开始在躯干向外扩散。首先出现含有透明液体的囊泡。几天后就会变成脓疱。

水痘在儿童中很常见。当暴露在外时，身体开始产生IgG、IgM和IgA抗体。IgG是最小的抗体，它可以持续一生。免疫反应限制了原发**染。然而，感染后病毒会传播到神经，并在背根神经节中休眠。这些潜伏病毒的重新激活导致了二次感染。表现为带状疱疹。在怀孕期间，水痘感染是非常危险的。它可以穿过胎盘感染胎儿。早孕的影响要大得多。结果被称为先天性水痘综合征。在妊娠晚期，母亲遭受的痛苦更大。如果母亲早年有水痘感染，她是免疫的，不必担心宝宝，因为IgG抗体会穿过胎盘保护宝宝。尽管病原菌是相同的，但由于免疫介导的机制，临床表现也大不相同。原发性水痘感染导致水痘，而再激活则导致带状疱疹。本文概述了水痘和带状疱疹这两种情况的主要区别。

水痘临床特征、症状体征、诊断、预后、治疗与预防

水痘的特征是出现含有透明液体的水泡。小泡通常出现在躯干的最前面。然后向外扩散到四肢。当囊泡到达远端肢体时，最初的囊泡破裂并结痂。这些水泡痒得厉害。水泡伴有前驱症状，如发烧、嗜睡、肌肉疼痛、食欲不振和身体不适。鼻分泌物是常见症状，水痘可并发水痘肺炎、肝炎、脑炎和坏死性筋膜炎。水痘不是致命的。在成年人中，这种疾病不太常见，但伴随着更多的并发症。

诊断是临床的，医生通过检查水泡的特征来做出诊断。很少有Tzanck涂片，如果有严重怀疑，可以进行病毒培养。先天性水痘综合征可以在出生前通过超声检查确诊。羊水PCR也可能需要进行确认。

水痘很少需要抗病毒药物。怀孕期间可服用抗病毒药物。炉甘石洗剂可能有助于止痒。非甾体抗炎药不应给发烧的儿童，因为有发展雷氏综合征的风险。对乙酰氨基酚（扑热息痛）是一种很好的退热药。儿童时期接种水痘疫苗是一种很好的预防方法。一剂是不够的，以终身免疫，因此需要第二次加强剂量。

带状疱疹的临床特点、症状体征、诊断、预后、治疗和预防

带状疱疹是潜伏水痘病毒的再激活。儿童时期有水痘的成年人有得带状疱疹的危险。水痘病毒在感觉神经神经节内仍处于休眠状态，这种重新激活使同一神经节的感觉分布出现水泡。水泡，因此，局限于一个皮肤节。这些水疱遵循与水痘相同的自然历史。可能有疱疹后神经痛，严重到足以扰乱睡眠。

诊断是临床的。抗病毒药物通常是处方药。炉甘石洗剂和对乙酰氨基酚可能有助于缓解症状。带状疱疹疫苗适用于50岁以上的儿童水痘患者。

带状疱疹和水痘有什么区别？

•水痘是主要的感染，而带状疱疹是重新激活。

•水痘在儿童期很常见，而带状疱疹在成年期很常见。

•水痘皮疹出现在全身，而带状疱疹皮疹则局限于皮肤。

•水痘很少是复杂的，而带状疱疹则更容易导致并发症。