肺不張與氣胸
什麼是肺不張和氣胸?
肺不張是指肺的一個或多個部位塌陷,而氣胸是指胸膜腔內有空氣。胸膜是一種雙層保護性覆蓋物,位於肺的外側和胸腔的內側。胸膜各層之間的空間稱為胸膜腔,將肺與胸壁隔開。
原因差異
肺不張是最常見的胸部和腹部手術後由於塌陷的氣囊(肺泡)。氣胸是肺衰竭的重要原因。肺不張是由於氣道內/氣道壁有異物、粘液塞或腫瘤而阻塞氣道引起的。肺不張也可以發生在早產兒由於缺乏錶面活性劑。錶面活性物質是一種包裹在肺部內部的液體,有助於氣囊保持開放,如果沒有這種液體,就會導致肺部塌陷。肺不張也可由胸腔積液引起
氣胸是由於刀子、銳器或肋骨骨折對胸壁造成的傷害。在高、瘦的人中,肺中充滿空氣的小囊破裂,空氣漏入胸膜腔,引起自發性氣胸。哮喘、肺炎、肺結核等也可導致肺損傷。吸煙和使用藥物是額外的危險因素。
癥狀體徵差異
在肺不張,病人抱怨咳嗽,胸痛,呼吸困難,心率和呼吸頻率增加。氣胸有乾咳、突然呼吸困難和劇烈的刺痛性胸痛,隨著吸入空氣而加重。在張力性氣胸中,有空氣進入胸膜腔,但空氣不能從胸膜腔逸出。這是急診。面板呈藍色,血壓低,心率、脈搏加快,呼吸急促。
在這兩種情況下,胸部X光片和CT掃描將有助於我們診斷病情。肺不張時,氣管向患側移位,而氣胸時,氣管向對側移位。
不同的治療方法
對於肺不張,建議以深呼吸運動的形式進行胸部物理治療。如果有阻塞,可以做支氣管鏡檢查。在支氣管鏡檢查中,一根細的軟管透過鼻子**氣道以清除氣道。如果有腫瘤,則需要透過放療/化療手術切除腫瘤。抗生素用於治療感染,支氣管擴張劑用於排痰。在氣胸,我們需要治療的根本原因。在胸腔內放置一根胸管,吸入空氣。在緊急情況下,我們將針頭**胸腔以排除空氣。在感染時,會使用抗生素。在某些情況下可以進行氧療。
摘要
肺不張是肺的一個或多個區域塌陷。氣囊(肺泡)容易塌陷,而氣胸是胸膜腔記憶體在空氣。肺不張是由於異物、粘液塞或腫瘤阻塞氣道引起的。肺不張見於氣胸和胸腔積液,而氣胸是由於胸部創傷、肺內充滿空氣的氣囊突然破裂引起的。氣胸也見於肺炎、肺結核等。胸部X光片和CT掃描有助於診斷。在肺不張,胸部理療是有用的。對於氣胸,我們需要**胸腔導管並治療潛在原因。
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