關鍵區別-斑疹傷寒與傷寒
傷寒和斑疹傷寒是由細菌通過受汙染的食物和節肢動物進入人體引起的兩種傳染病。斑疹傷寒是由立克次體引起的一組疾病的總稱，而腸道熱（傷寒）是一種以發熱、頭痛和腹痛為特徵的急性全身性疾病。這些疾病的關鍵區別在於斑疹傷寒是由立克次體引起的，而傷寒是由傷寒沙門氏菌和副傷寒引起的。
目錄
1. 概述和主要區別
2. 什麼是斑疹傷寒
3. 什麼是傷寒
4. 斑疹傷寒與傷寒的相似性
5. 並列比較-斑疹傷寒與傷寒的表格形式
6. 摘要
什麼是斑疹傷寒(typhus)？
斑疹傷寒是由立克次體引起的一組疾病的總稱。這些是通過節肢動物如體蝨傳播給人類的小細菌。立克次體生活在節肢動物的消化道中，在抓撓過程中通過接種節肢動物糞便進入人體。以血管炎為主的多系統受累。
臨床特徵
斑疹傷寒主要分為斑疹傷寒組和斑點熱組。
在大多數情況下，硬蜱是斑點發熱的媒介。經過4-10天的潛伏期後，在咬傷部位會出現焦痂。有高燒和肌痛，伴有黃斑丘疹，後來發展為瘀點性皮疹。
斑疹傷寒又分為三個小的亞類，分別是由體蝨、齧齒動物和恙蟲傳播的流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒和叢林斑疹傷寒。潛伏期為1-3周，之後迅速而突然地出現伴有肌痛和不適的發熱性疾病。病人通常伴有嚴重的頭痛和結膜炎。第五天出現麻疹樣皮疹，症狀為腦膜腦炎，可能進展為昏迷。心肌炎、周圍壞疽、肺炎和脾腫大發生在疾病的最嚴重階段。少尿性腎功能衰竭可發展為暴發性疾病。
診斷
診斷以臨床特徵為依據。PCR可用於確診。
圖01：流行性斑疹傷寒的顴骨皮疹
治療
強力黴素或四環素可給予5-7天。環丙沙星也是有效的。
什麼是傷寒(typhoid)？
腸道發熱是一種急性全身性疾病，以發熱、頭痛和腹痛為特徵。傷寒和副傷寒分別是傷寒沙門氏菌和副傷寒引起的腸道發熱的兩種變種。傳染源是由於飲用受汙染的水和食物而傳播的。
臨床特徵
臨床特徵在潛伏期10-14天后出現。
- 間歇性發熱
- 頭痛
- 腹痛
- 肝脾腫大
- 淋巴結病
- 黃斑丘疹
- 如果不治療，患者可能會出現併發症，如腸穿孔、大葉肺炎、腦膜炎等。
診斷
通過從病人的血液樣本中培養出生物體，可以做出明確的診斷。白細胞減少症是一種常見的非特**疾病。
圖02:1900-1960年間美國傷寒的死亡率
管理
目前，喹諾酮類藥物是治療腸道發熱的首選藥物。早期也使用了複方新諾明和阿莫西林，但由於對它們的耐藥性的出現，它們的重要性降低了。
什麼是斑疹傷寒與傷寒的相似性(the similarity between typhus and typhoid)？
- 這兩種疾病都是由不同種類的細菌引起的傳染病。
斑疹傷寒(typhus)和傷寒(typhoid)的區別
| 斑疹傷寒 | |
| 斑疹傷寒是由立克次體引起的一組疾病的總稱。 | 腸道熱（傷寒）是一種急性全身性疾病，以發燒、頭痛和腹痛為特徵。 |
| 變速器 | |
| 傳染源通過節肢動物斑疹傷寒發熱組又分為三個小的亞類，分別是由體蝨、齧齒動物和恙蟲傳播的流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒和叢林斑疹傷寒。在大多數情況下，硬蜱是斑點發熱的媒介。 | 傳染源是通過受汙染的食物和水傳播的。 |
| 代理人 | |
| 斑疹傷寒是由立克次體引起的 | 傷寒是由傷寒沙門氏菌和副傷寒引起的 |
| 診斷 | |
| 診斷以臨床特徵為依據。PCR可用於確診。 | 最終診斷是通過從病人的血液樣本中培養出有機體。白細胞減少症是一種常見的非特**疾病。 |
| 臨床特徵 | |
| 潛伏期為1-3周，之後迅速和突然出現發熱性疾病並伴有肌痛和不舒服。那個病人通常伴有嚴重的頭痛和結膜炎，第五天出現麻疹樣皮疹，伴有腦膜腦炎的症狀昏迷。心肌炎, 外周壞疽，肺炎和脾腫大發生在最嚴重的階段疾病。少尿腎功能衰竭可發展為暴發性疾病。 | 潛伏期10-14天后出現臨床特徵。·間歇性發熱·頭痛·腹痛·肝脾腫大·淋巴結腫大·黃斑丘疹未治療，病人會出現腸道穿孔、大葉性肺炎、腦膜炎等併發症。 |
| 治療 | |
| 強力黴素或四環素可給予5-7天。環丙沙星也是有效的。 | 目前，喹諾酮類藥物是治療腸道疾病的首選藥物發燒。早些時候複方新諾明和阿莫西林也被使用，但由於對它們的耐藥性的出現，它們的重要性已經下降。 |
總結 - 斑疹傷寒(typhus) vs. 傷寒(typhoid)
斑疹傷寒是由立克次體引起的一組疾病的總稱物種。開另一方面，腸道發熱是一種急性全身性疾病，其特徵是發熱、頭痛和腹部疼痛痛。斑疹傷寒是由立克次體引起的，而傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的副傷寒。這個斑疹傷寒和傷寒的區別。
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引用
1.Kumar，Parveen J.和邁克爾L.克拉克。庫馬爾和克拉克臨床醫學。愛丁堡：W.B.桑德斯。
