什么是医疗事故保险(malpractice insurance)？

医疗事故保险是医疗保健专业人员购买的一种职业责任保险。该保险范围保护医疗保健提供者免受因专业人员疏忽或故意有害治疗决定而对其提起诉讼的患者。医疗事故保险还包括病人的死亡。

关键要点

• 医疗事故保险是一种职业责任保险，旨在涵盖医疗保健专业人员。
• 患者可以对医疗保健专业人员提起诉讼，要求他们赔偿因医疗过失导致的进一步健康问题或死亡。
• 研究表明，医疗过失是美国第三大死亡原因，因此医疗专业人员更有可能需要医疗事故保险。
• 医疗事故保险可以通过私人保险公司、雇主或医疗风险保留组织（RRG）等组织获得。
• 职业责任保险的两种基本类型是索赔保单或事故保单。
• 法律费用、惩罚性赔偿金和医疗赔偿金都在医疗事故保险范围内。

理解医疗事故保险

大多数医生在职业生涯中的某个时候需要医疗事故保险，这是有充分理由的。美国约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）和疾病预防控制中心（CDC）的一项研究将医疗过失列为美国第三大死因，仅次于心脏病和癌症。

医疗过失可能发生在诊断过程中，治疗过程中，或作为疾病后治疗建议的一部分。美国每年约有25万人死于医疗失误。

一些研究表明，在美国，每年有17000多起医疗事故诉讼被提交给医护人员。一个普通的美国医生每七年就要被提起一次医疗事故诉讼。这突出了医疗专业人员医疗事故保险的重要性。

州**要求医疗专业人员在医院和其他医疗机构工作时必须有医疗事故保险。医疗事故保险费通常基于医生的专业和地理位置，而不是索赔经验。这意味着，即使医生从未被起诉，他们最终也可能支付极高的保费。保险费可能很高，这是因为保险范围、索赔严重性、索赔频率、执业地点和当地法律等因素造成的。

医疗事故保险种类

购买医疗事故保险有很多选择。最基本的形式是，私人保险公司可以为个人或团体购买保险单。医疗风险保留组（RRG）也可以购买个人或集团保单。RRG是一个由医疗专业人员组成的团体，旨在提供医疗事故保险。获得医疗事故保险的另一个选择是根据雇主的保险计划，如医院。

作为**医疗专业人员工作的个人不需要获得医疗事故保险，因为联邦**为责任索赔提供保险。如果情况需要，通常也可以通过州和地方机构获得保险。

医疗专业人员可以购买的两种保单类型是索赔保单或发生保单。如果保单在治疗发生和提起诉讼时有效，则索赔保单仅涵盖索赔。发生保险单涵盖在保险单有效期间发生的任何治疗索赔，即使保险单已过期。

医疗事故保险单涵盖的费用种类很广。这些费用包括所有法律费用，如律师费、和解和仲裁费用、医疗损害赔偿金和惩罚性赔偿金。

证明医疗事故诉讼

在医疗事故诉讼中，原告需要证明医疗专业人员违反了医学界定义的患者一般护理标准。为了在医疗事故诉讼中胜诉，通常需要发生三件事：

1. 原告律师必须证明存在违反医疗协议的行为，导致执业医师选择与同事不同的行动方案。
2. 医疗专业人员造成身体或精神伤害。
3. 必须有足够的证据证明是医务人员造成的损害。