糖尿病溃疡是糖尿病患者脚部产生的疼痛。压疮是一种发生在身体某个部位的疼痛，该部位有一个骨头突出物压在坚硬的表面上。

什么是糖尿病性溃疡(diabetic ulcer)？

定义：

糖尿病性溃疡是一种通常形成于糖尿病患者足部的溃疡，它可以变成坏疽，导致截肢。

症状：

主要症状是触摸时疼痛。疮也经常有分泌物，可能是臭味。脚上的疮经常会溃疡并感染，这会导致脚肿胀并变红。如果感染很严重，也会导致发烧。

难题：

糖尿病足溃疡可以变成坏疽，这种感染可以蔓延导致截肢的脚，甚至腿。在极端情况下，一个人可能死于菌血症（血液中的细菌），导致感染性休克甚至死亡。

诊断：

诊断是通过体格检查，检查皮肤的完整性，仔细检查包括脚趾和脚趾甲在内的整个足部是否有损伤或皮肤起泡的迹象。医生也可以用多普勒探头测量腿部和足部动脉的血压来测试血流水平。这可以表明是否有血管问题，可能导致溃疡的发展，或增加这种问题发生的可能性。

风险因素：

糖尿病控制不良导致糖尿病神经病变（神经损伤）是糖尿病溃疡的主要危险因素。高血糖水平会损害神经，因此当你脚上有疼痛时，你不会感觉到。另一个危险因素是不小心和经常检查你的脚，特别是如果你买了新鞋，可能会给你一个水泡或老茧，可能成为溃疡。糖尿病患者的外周动脉疾病是导致血流受损的另一个危险因素。

治疗：

溃疡往往需要清洗和任何死亡组织清除过程中称为清创。可能需要使用抗生素来阻止任何感染。可使用克林霉素、青霉素或头孢氨苄等抗生素。穿特殊的鞋也可以帮助防止溃疡恶化或防止进一步的溃疡。如果由于动脉疾病导致血管阻塞，可能需要进行血管手术。

什么是压疮(pressure ulcer)？

定义：

压疮也被称为褥疮溃疡，是一个区域的组织已经损坏和坏死（死亡）。最常见的情况是，骨头上的皮肤长时间压在坚硬的表面上。

症状：

溃疡开始发展的区域首先呈现红色，可能感觉温暖或与正常有某种不同。然后皮肤开始起泡，最终皮肤腐蚀到皮下层，在极端情况下，腐蚀到骨头。

难题：

未经治疗的压疮可导致骨髓炎，使骨头受到感染。蜂窝组织炎也是一种并发症，可导致血液中的细菌，甚至可导致败血症和死亡。

诊断：

诊断以体检为基础，溃疡程度根据发展程度分期，1期最轻，4期最重。可以拍照来追踪伤口的进展。

风险因素：

压力性溃疡的危险因素包括年龄超过65岁，循环系统受损，主要是不能活动。无论什么原因卧床不起都是患褥疮的一个非常大的危险因素。

治疗：

治疗方法包括在病人卧床时改变病人的**，或使用枕头或其他垫子之类的支撑物，以减轻该部位的压力。卧床不起的病人确实需要经常转诊，因为有患压疮的危险。溃疡需要用防腐剂和水清洗，任何死组织都需要清除。伤口需要包扎和抗生素软膏可以应用。在某些情况下，可能需要内部给予抗生素。可使用含有多粘菌素B、甲硝唑或莫匹罗星的软膏。

糖尿病溃疡和压疮的区别？

定义

糖尿病溃疡是糖尿病患者脚部产生的疼痛。压疮是一种发生在骨头突出物被推到坚硬表面上的疼痛，发生在卧床不起或不能活动的病人身上。

身体的一部分受到影响

糖尿病溃疡影响脚。压疮会影响身体的骨质区域，如臀部。

症状

糖尿病溃疡的症状是脚部疼痛，经常有难闻的分泌物，如果触摸可能会疼痛，而且脚部可能会肿胀。压疮的症状是疼痛、水泡、皮肤红肿和溃疡。

诊断

糖尿病溃疡是通过体检和多普勒血流来诊断的。压疮是通过体检确诊的。

风险因素

糖尿病溃疡的危险因素包括血糖水平控制不良的糖尿病和动脉疾病。压力性溃疡的危险因素是老年人（65岁以上）和大部分不能活动或卧床不起。

治疗

糖尿病溃疡的治疗方法有抗生素和去除坏死组织，控制血糖水平和穿正确的鞋。压疮的治疗方法是提供支撑和垫料，经常移动病人，使用抗生素和清除死亡组织。

糖尿病性溃疡与压疮比较表

总结 - 糖尿病性溃疡(of diabetic ulcer) vs. 压疮(pressure ulcer)

• 糖尿病溃疡和压疮都是溃疡，如果不治疗会导致菌血症、败血症和死亡。
• 糖尿病溃疡发生在病人的脚上。
• 压疮发生在身体有骨突起的部位。
• 在这两种类型的溃疡，伤口需要清理，死亡组织删除，往往给予抗生素。