什么是dupuytrens挛缩和de quervains腱鞘炎(dupuytrens contracture and de quervains tenosynovitis)？

两者都是手的状态。

杜普特伦挛缩

Dupuytren挛缩症是一种由于掌筋膜增厚导致手指向手掌方向挛缩而发生的疾病。这并不是一种痛苦的紊乱，尽管严重影响了一个人进行简单的日常活动的能力，比如喝杯咖啡，拿东西，甚至写作。对于这种情况有许多治疗选择。患这种病的病人预后很好。

克氏腱鞘炎

这种情况也被称为桡骨茎突腱鞘炎。它被描述为一种疼痛的炎症状态，导致沿着手腕拇指一侧的肌腱疼痛和压痛。这种情况发生时，肌腱周围的拇指基地经验紧缩和**由于过度使用。这种疾病会导致手腕拇指侧的疼痛，比如抓、抓、摘和转动手腕。

dupuytrens挛缩与de quervains腱鞘炎的区别

描述

杜普特伦挛缩

这是一种手部畸形，多年来逐渐发展。在这种疾病中，手部皮肤下的组织逐渐收紧和增厚。

克氏腱鞘炎

影响手腕拇指一侧肌腱的疼痛状态。

原因

杜普特伦挛缩

1. 可能是遗传的
2. 在酒精中毒、糖尿病和癫痫（癫痫）患者中更常见

克氏腱鞘炎

1. 手腕长期过度使用
2. 炎症性关节炎，如类风湿性关节炎
3. 直接损伤肌腱或手腕；疤痕组织限制了肌腱的运动

症状

杜普特伦挛缩

• 经常影响双手
• 缺乏将手平放在桌子上的能力
• 手掌皮肤下的凹坑和肿块，可能会疼痛和疼痛
• 缺乏抓住大物体的能力
• 手掌上与手指成一直线的粗线
• 缺乏把手放进口袋的能力
• 导致手指挛缩或弯曲到手掌的绳索

克氏腱鞘炎

• 压痛和肿胀
• 在移动拇指时，拇指会有一种“停止并移动”或“粘住”的感觉
• 拇指根部附近的疼痛和不适
• 捏或抓时不能移动手腕或拇指
• 移动拇指时的“啪啪”或“抓住”的感觉。
• 拇指的疼痛不是突然的，就是逐渐的，它沿着前臂向上移动。使用拇指和手时疼痛会加重。

诊断

杜普特伦挛缩

• 检查你的手有无结节或肿块
• 桌面测试-要求您将手掌平放在桌子上。如果你有这种情况，你不太可能做到这一点。

克氏腱鞘炎

• 在手腕拇指侧施压时，检查手是否受伤。
• 芬克尔斯坦测试-在这个测试中，你被要求弯曲拇指在手掌上。然后你将手指向下弯曲拇指，形成一个拳头。这个动作会拉伸你的肌腱。如果你的手腕拇指侧疼痛，说明你患了德奎文氏腱鞘炎。

治疗

杜普特伦挛缩

Dupuytren挛缩的非手术治疗包括：

拉伸通常被推荐用于最温和的杜普特伦氏症。

类固醇注射-强烈的抗炎药被推荐注射到杜普特伦结节中，以在疾病的开始阶段减小结节的大小。然而，当杜普特伦氏症后期形成较厚的组织时，这些方法并不十分有效。

类固醇注射可以减缓疾病的进展，但在患指已经挛缩的情况下，对伸直患指没有帮助。

酶注射剂

如果手指弯曲，建议使用Xiaflex。Xiaflex是一种酶的混合物，注射这种酶可以破坏患处的坚韧组织。这种酶使组织松弛。医生建议在受影响的关节注射1或2针。然而，有些病人需要3针来伸直弯曲的手指。

放射治疗

放射治疗有助于减轻症状，防止结节和皮肤肿胀，这是由于杜普特伦挛缩。

外科治疗

开放手术

在开放手术中，切口是用来分割（筋膜切开术）或切除（筋膜切除术）部分或全部受影响的厚组织带。植皮是用来封闭伤口的。

针状腱膜切开术

在这种情况下，皮下注射针用于分割和切割手指和手掌的受影响组织。这种方法创伤小，比开放手术恢复快。

克氏腱鞘炎

自理

米饭-（休息，冰，压缩，提升）

非手术治疗

• 夹板-这些是用来安慰和休息手腕和拇指。
• 消炎药物（NSAIDs）-这些药物可以减轻肿胀和疼痛。
• 皮质类固醇-皮质类固醇注入腱鞘有助于减轻疼痛和炎症。
• 尽量避免拇指重复动作

外科治疗

如果症状严重，建议手术治疗。手术的目的是打开鞘室（覆盖物）释放压力，使受**的肌腱能够自由滑动。医生建议术后如何休息、加强和恢复身体。

总结

Dupuytrens挛缩和De Quervains腱鞘炎的区别点总结如下：

dupuytrens挛缩与de Quervainstenovinsovitis：对比图