躁郁症是一种精神疾病，它会引起情绪、精力和活动水平的异常变化，并影响一个人执行日常任务的能力。抑郁通常表现为长期的“低落”情绪和/或对曾经享受过的活动极度不感兴趣。

对比图

什么是情绪和情绪障碍(moods and mood disorders)？

情绪是什么？它们与情绪有什么不同？情绪是一种长期的情绪状态，通常分为积极和消极两大类。像喜悦、惊讶、厌恶、内疚、悲伤、恐惧等情绪比情绪更短暂。

什么是双相情感障碍(bipolar disorder)？

双相情感障碍有时被称为它的老名字，躁狂抑郁症。这种疾病的特点是发作躁狂高峰和抑郁低谷。双相情感障碍的主要特征是，双相情感障碍患者通常的情绪和行为会发生剧烈变化，从有时非常高兴到严重沮丧。双相情感障碍的频率和严重程度取决于双相情感障碍I、双相情感障碍II、环胸腺障碍、混合型双相情感障碍和快速循环型双相情感障碍的形式，精神科医生可以帮助诊断这些疾病。

为了更好地理解双相情感障碍，可以在YouTube上观看长达一个半小时的纪录片。

什么是抑郁(depression)？

抑郁症是一种综合性的症状，会影响一个人的工作、睡眠、学习、饮食和享受生活的能力。抑郁症患者可能有严重的抑郁障碍或心境恶劣，持续时间长，但症状较轻。抑郁症的主要特征是悲伤和有时麻木的感觉挥之不去，干扰日常生活。关于抑郁症的真相是一部关于抑郁症的BBC纪录片。

症状

双相情感障碍的特征是异常强烈的情绪状态，称为“情绪发作”。情绪发作时，双相情感障碍患者会感到过度兴奋和外向；这被归类为躁狂发作。在躁狂症期间，双相情感障碍患者可能对自己的能力抱有不切实际的信念，这会导致决策失误。由于“赛跑”的想法，他们说话可能比平时快，经历失眠，在许多尚未完成的项目上承担新的项目。在躁狂发作期间，双相情感障碍患者经常表现出冲动行为，并参与高风险行为。

过度悲伤或绝望的状态称为抑郁发作。在抑郁发作期间，双相情感障碍患者可能会对他们曾经喜欢的活动失去兴趣，比如***，与焦虑和“空虚”的感觉作斗争。他们还可能经历深度疲劳，思考困难，并对他们在躁狂发作期间所做的错误决定感到不安。烦躁易怒也很常见。有些人在这段时间内会有死亡或**的想法，有些人甚至会企图**。

有些情绪发作包括躁狂和抑郁，被称为混合状态发作。脾气暴躁或易怒也可能预示着情绪发作。在情绪发作之间，双相情感障碍患者通常没有症状，这会使诊断复杂化。

抑郁本身与双相情感障碍的抑郁状态非常相似。抑郁可以表现在很多方面，但通常伴随着绝望或悲观、内疚、毫无价值或无助感。患者通常难以集中注意力、记住细节和做出决定。疲劳和精力下降，以及失眠，清晨醒来，或过度睡眠，都会伴随抑郁。患者有时吃得过多或失去食欲。疼痛、头痛、抽筋或消化问题，即使治疗也不能缓解是其他症状。抑郁有时会带来**和**未遂的想法。

原因

双相情感障碍不能归结为单一原因。遗传是其中一个原因，这意味着父母或兄弟姐妹患双相情感障碍的儿童更容易患上这种疾病，但他们家庭中大多数患双相情感障碍的儿童本身并不会患上这种疾病。环境因素如虐待、精神压力和创伤也可能导致双相情感障碍。另一个原因是大脑中类似于抑郁症的化学物质失衡。

抑郁症也没有单一的原因。遗传学可以发挥作用，各种生物和心理因素也可以发挥作用。抑郁也可能源于创伤、困难的人际关系和精神压力，比如爱人去世后。抑郁症患者的大脑会经历化学变化。他们的血清素水平很低，多巴胺和肾上腺素也有变化。

高危人群与诊断

躁郁症通常发生在青少年晚期或**早期，半数病例在25岁前发病。有些人在童年时就有症状，而有些人直到晚年才有症状。

每10个成年人中就有一个患有抑郁症，抑郁症是美国最常见的精神疾病。抑郁症的平均发病年龄为32岁，有色人种比白种人更容易与抑郁症作斗争。**被诊断为抑郁症的可能性比**高70%，但这可能与**如何寻求和接受帮助有关。此外，在13至18岁的青少年中，有3.3%的人患有抑郁症。

双相情感障碍和抑郁症的诊断方法是相同的：通过体检、病人访谈和实验室测试。对于双相情感障碍，症状必须是患者通常情绪或行为的根本改变。对于抑郁症，医生必须排除病毒或甲状腺疾病等疾病。磁共振成像可以用来发现双相情感障碍患者大脑中的差异。

由于双相情感障碍的周期性，诊断双相情感障碍通常比诊断抑郁症更困难。例如，那些双相情感障碍患者在抑郁期间可能会有寻求帮助和服药的冲动，但在躁狂症期间不会。这很容易导致那些双相情感障碍患者（以及他们的医疗保健专家）认为他们是抑郁症，但不一定是躁狂。

治疗

尽管双相情感障碍有抑郁发作，但双相情感障碍的治疗方法与抑郁症有很大不同：

双相情感障碍的治疗需要长期持续地控制症状。治疗应包括药物治疗和心理治疗。药物选择包括情绪稳定剂，如锂，丙泊酸和拉莫三嗪；抗惊厥药物，如加巴喷丁、托吡酯和奥卡西平；非典型抗精神病药物，如奥氮平、阿立哌唑和奎硫平；抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和安非他酮。严重者可采用电休克治疗。治疗方案包括认知行为治疗、人际关系治疗、以家庭为中心的治疗和心理教育。

抑郁症的治疗还应包括药物治疗和心理治疗。抑郁症通常用抗抑郁药治疗，通常是5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀和西酞普兰。治疗方案包括认知行为治疗和人际治疗。严重者可采用电休克治疗。

疾病的严重程度

双相情感障碍和抑郁症都会严重影响一个人的生活，以及他们周围的人。患者可能会在人际关系、学校和工作场所挣扎，或者用酒精和药物自我治疗。他们可能企图**。双相情感障碍还可以伴随精神病症状，导致幻觉和妄想。

参考文献

• 什么是双相情感障碍国家卫生研究院
• 什么是抑郁？-国家卫生研究院
• 抑郁症健康中心-网络医学博士
• 双相情感障碍健康中心-网络医学博士
• 关于双相情感障碍你想知道什么健康热线
• 关于抑郁症你想知道什么健康热线
• 焦虑与恐慌症健康中心-网络医学博士
• 什么是双相情感障碍？什么导致双相情感障碍今日医学新闻
• **重度抑郁障碍-NIH.gov
• **双相情感障碍-NIH.gov
• 据估计，每10个美国成年人中就有1人报告患有抑郁症-CDC.gov