纽约市的两个医院系统禁止除临产人员以外的任何人进入产房，包括配偶、伴侣和家庭成员。在COIVD-19大流行期间，为了保护患者安全，医院表示，分娩的人将不得不单独进行。

这项规定是由纽约长老会和西奈山医疗系统制定的，他们在纽约地区拥有数十家医疗机构，每年共接生近20000名婴儿。一般来说，两个医院系统都不允许成年患者来访，他们说这是为了降低COIVD-19在设施中传播的风险。”我们鼓励游客通过虚拟手段与亲人保持密切联系，”纽约长老会的政策写道。

规则是有争议的；一份反对在交付期间使用它们的**书已经有近40万人签名。

“听到人们不能得到支持，即使是合作伙伴也不能支持，真让人心碎，”纽约市的杜拉·伊丽莎白·梅库里亚（Elizabeth Mekuria）说。Doulas不是医疗专业人员，但他们在怀孕和分娩期间为人们提供支持和指导。

面对在可预见的未来进入产房的机会将受到限制的现实，像Mekuria这样的doulas正在想方设法在人们身体无法进入产房的情况下支持他们分娩。

一些公司，如纽约出生村的联合创始人卡拉·皮帕（Karla Pippa），已经提供了虚拟服务。”她说：“我们在全国各地都有可能无法接触到doulas的家庭，他们对此很感兴趣。”我确实觉得，现在我们正被推动去真正了解在线支持，我们仍然可以有效。”

皮帕说，她使用视频聊天和电话登记电话与偏远的家庭联系。”通常，家庭会带上笔记本电脑或iPad，或者带上可以挂在病床上的东西。”

纽约疫情的规模和新的医院政策意味着让每个人都进入这一体系。”我们有人在未来一两周内到期，我们将不得不处理这个问题。“他们非常不知所措，”她说在这种情况下，医疗系统说这是有理由的。我们需要为它持续一段时间做好准备。”

Mekuria目前的客户要到五月份才有截止日期，但如果需要的话，她正准备使用视频聊天和电话进行交付。这不是她以前做过的事。”我们已经开始虚拟地进行所有产前会议，”她说想法是要灵活：使用缩放、FaceTime和Skype。我们可以打一些登记电话来帮助定位和疼痛管理。“有些人可能希望在整个分娩和分娩过程中保持视频通话，而另一些人可能只是根据需要打电话。

在劳动和交付开始之前，通过远程支持的后勤工作是很重要的。作为一名远程导乐员，皮帕说，她了解到在医院向医生或患者护理专业人员报到是很重要的。”她说：“有些政策规定，人们在实际分娩期间不允许打视频电话。”我的理解是，医院已经开始放弃这种做法。”但如果一个家庭真的需要这种支持，并且希望伴侣或导乐通过视频的形式出现在那里，她说，最好提前检查。西奈山政策明确规定，他们将帮助人们与家人和朋友建立实质性的联系。

不过，有人通过电话或视频聊天与他们亲自到场并不相同。”你不能闭上眼睛，你不能握住他们的手，这意味着这么多——这就是为什么这么多人真的反对这些规则，”皮帕说。但考虑到目前的情况，她说，有人在屏幕上或通过电话是下一个最好的选择。

Mekuria说她关心的是那些不得不独自分娩的人。根据美国妇产科学会（American College of妇产科）的说法，在分娩和分娩过程中得到某人的支持与更好的结果相关，如果出现问题，有人为患者辩护是很重要的。她还担心可能会有更多医学上不必要的干预措施，如引产，以帮助加快分娩和分娩过程。”出生的家庭更难真正获得空间和时间来真正思考他们正在做的决定，”她说。

在这种情况下，虚拟支持的一个重要作用可能是帮助人们知道他们可以在家分娩多长时间以及何时应该住院。这有助于限制他们在那里的时间。”在这个特殊的时刻，为了达到分娩目标，能够更进一步地去医院，这一点更为重要，”Mekuria说。

她说，这很难，因为她理解为什么医院认为他们需要制定这些政策，以及为什么将人们花费在负担过重的医院的时间减到最少很重要。

Mekuria说：“我不是那种会说对错分明的人。”。她说，在这样的危机情况下，要在广泛的公共卫生目标和怀孕者的个人目标之间找到正确的平衡是一个挑战。

皮帕说，当家庭适应孩子出生时的新环境时，他们正在经历一个悲伤和哀悼的过程，道格拉斯也一样。”但她说，正在进行的流感大流行正在改变每一个职业，道格拉斯也不例外。目前，他们正在努力适应新的常态。”我们不知道还要多久才能让杜拉斯回到产房。”