健康管理组织（HMO）是一个可行的医疗计划，为许多人提供医疗保障。多年来，这种形式的医疗保险在患者和医疗保健专业人员中时而受到赞扬，时而受到谴责。如果您正在考虑将HMO护理作为您的健康计划选择的可能性，以下是支持者和批评者通常观察到的一些优点和缺点。

HMO护理有许多优点。一个与成本有关。就月保费而言，通过医疗卫生组织购买的健康保险成本更低。无论是个人支付全部保险费，还是雇主收取全部或部分月费，都是如此。此外，许多计划没有任何类型的免赔额或要求会员共同支付。从这个角度来看，这种类型的护理对医疗保险预算有限的任何个人或企业都具有即时吸引力。

HMO care还具有建立卫生保健提供者网络的优势，该网络可随时提供给组织的每个成员。大多数健康维护组织要求新成员从当地医生名册中选择或指派一名初级保健医生。对于从未有过至少每年一次的全科医生的人来说，这一要求通常被视为一种积极的情况。

在这种类型的护理中，主治医师充当其客户群中每个成员的看门人。当需要将患者转诊给专家时，主治医生会做出所有安排，安排与HMO相关的专家进行预约。这不仅方便了患者，而且有助于确保计划涵盖了专家的服务，最大限度地降低HMO成员的自付费用。

尽管HMO护理有许多优点，但多年来也出现了一些问题。一个常见的抱怨是，新成员经常必须放弃他们目前的初级保健医生，转而选择一位和HMO相关的医生。这对任何对他或她的现任医生充满信心和信任的人来说都是一件麻烦事。

一个类似的问题与初级保健医生的选择有关。一些HMO护理计划允许会员从列表中选择医生。其他人只是将成员分配给网络医生。在同一网络上从一名HMO医生切换到另一名HMO医生并不总是一件容易的事情。其结果是，一些HMO成员觉得被一位他们并不特别喜欢或信任的医生缠住了。

在大多数HMO项目中，如果没有转诊，看专家是不可能的。即使专家在当地HMO网络中，大多数计划都要求初级保健医生在安排预约之前提供转诊。这可能是一个问题，因为医疗卫生组织的性质常常造成初级医生希望保持低医疗成本的情况。如果医生对底线更感兴趣，而对患者的福利不太感兴趣，那么获得转诊可能是一项艰巨的任务，有时甚至是不可能完成的任务。

如果您指定的初级保健医生决定离开网络，HMO计划会在您知道您的医生不再可用之前将您重新指派给其他医生。这就需要从另一位医生那里重新开始，并尝试重新建立起一种工作医生/患者关系。如果某一HMO中存在频繁的人员流动，则成员可能会发现自己每年经历两次或更多次该过程。

HMO医疗项目的前成员也注意到，许多初级保健医生被大量指定的患者淹没。这就造成了一种情况，即医生受到合同的约束，必须尽快治疗患者。因此，患者往往在整个过程中都很匆忙，从而更容易忽略重要的体征或症状。这为一种严重的疾病打开了大门，这种疾病正在形成，直到明显到需要广泛治疗时才被发现。

虽然HMO护理计划有一些非常好的地方，但计划的质量因提供者而异。在承诺加入任何HMO之前，请确保您获得有关本地网络规模、成员在选择初级保健医生方面的选择以及本地网络内的周转率的信息。这将有助于您更好地了解，如果您选择获得此类医疗保险，您是否可能会遇到更多的好处和更少的缺点。