什么是变力剂？(an inotrope?)
肌力剂是一种改变心脏肌肉收缩强度的药物。这反过来又可以增加或减少心脏泵送的血液量。正性肌力可增加心率，用于治疗充血性心力衰竭患者。相反，负性肌力会降低肌肉收缩的强度，这在临床上对治疗高血压很有用。常用的肌力药物包括多巴胺、米力农和钙通道阻滞剂。。
心脏泵的血容量必须保持在足够高的水平，以确保全身各组织都能获得足够的血容量。这与心肌的每搏量直接相关，而心肌的每搏量取决于肌肉收缩的力度和效率，这一指标称为心脏肌力。心脏的变力状态是其肌肉收缩的总强度，在心力衰竭等情况下，随着含氧量减少的血液被泵入循环，肌肉收缩强度会降低。肌力药物是减弱或加强心肌收缩的药物，正性肌力药物增加收缩强度，负性肌力药物减少收缩强度，并随之减少每搏量。。
许多变力药物影响心肌细胞内钙水平的变化。钙是引起心肌收缩的电活动所必需的。正性肌力能增加细胞内的钙水平，用于治疗充血性心力衰竭。钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂具有负性肌力作用并降低心率。这两类肌力用于治疗高血压及其相关疾病。
有时，神经递质多巴胺和儿茶酚胺激素肾上腺素被用作肌力剂。如果心力衰竭患者出现肿胀，称为水肿，多巴胺通过告诉肾脏细胞清除水分来帮助缓解这一问题。多巴酚丁胺是一种肌力药物，通常通过静脉滴注给药，可增加身体对肾上腺素和神经肾上腺素等提高心率的化学物质的敏感性。随着时间的推移，身体会对多巴酚丁胺和多巴胺产生耐受性，需要增加它们的剂量以继续肌力作用，这种作用可能会随着时间的推移而完全消失。。
磷酸二酯酶iii抑制剂是另一种肌力药物。通过阻断某种代谢酶，这些药物增加了心脏收缩的强度。它们也是血管扩张剂，这意味着它们使血管松弛，使更多的血液流过血管，并使身体组织灌注。米力农是一种常见的磷酸二酯酶抑制剂。对于严重充血性心力衰竭，肌托品IV治疗可有效缓解该病的许多衰弱症状，但研究人员注意到，其中一些药物可增加患者的死亡风险。。
- 发表于 2021-12-27 17:49
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- 分类：健康医疗
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