副蛋白是在血液或尿液中检测到的异常免疫球蛋白片段,通常提示潜在的恶性疾病,如多发性骨髓瘤。它通常是肿瘤细胞唯一的副产物。如果在血液或尿液中发现这些物质,且至少五年内未诊断出其他恶性疾病,则确定其存在为良性副蛋白血症。在五年过去之前,这种情况被称为意义不确定的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)。。
这些免疫球蛋白片段的存在通常表明B细胞恶性肿瘤或淋巴瘤。它们经常在诊断为卡波西肉瘤或慢性淋巴细胞白血病的患者中发现。免疫力低下的患者,如最近接受骨髓移植的患者,在免疫系统自我重建时,血液中可能含有副蛋白。
大多数情况下,通过检测可以诊断出骨髓瘤病,也称为多发性骨髓瘤,是一种浆细胞癌。除了血清或尿液中的副蛋白外,骨髓中的骨组织也会降解,浆细胞增多。副蛋白中断了正常抗体的产生,导致免疫防御降低。在没有副蛋白证实的情况下,有可能诊断为多发性骨髓瘤,但这是罕见的。
在骨髓瘤病中,副蛋白沉积可在肾脏中形成,导致肾功能下降。血液检查将显示肌酸水平升高,表明肾功能受损。高钙血症,即血液中检测到的钙水平升高,可能表明需要检测特定物质的存在。血钙水平升高是因为破骨细胞破坏骨细胞,将钙释放到体内。
为了确定检测到的副蛋白的意义,进行了一种称为蛋白质电泳的过程。免疫球蛋白片段将在试纸条上显示为不同的窄条带,使实验室能够确定血液或尿液中存在何种类型的副蛋白。这些检查可以早期提示恶性疾病的预后。
尿液或血清中发现有副蛋白的人需要每三个月进行一次定期血液检查,即使确定他们的病情是良性的。试验将监测副蛋白浓度的任何增加。副蛋白浓度或类型的变化可能是发展中的恶性疾病的第一个指标。
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