直肠前突修补术是一种矫正直肠前突或脱垂的外科手术。直肠前突发生在直肠被迫移位并开始对阴道后壁施加压力时,引起性交疼痛和便秘等症状。直肠前突修复通过将直肠重新定位到其正常位置并添加支持性缝线或手术网以防止进一步脱垂来纠正此问题。
直肠和阴道通过肌肉固定在各自的位置,确保它们不会侵犯彼此的空间。有时,分隔阴道和直肠的筋膜肌肉会减弱,导致直肠前倾并对阴道施加压力。这种肌肉衰弱可能是由于举重、分娩或排便时反复拉伤造成的肌肉劳损。
根据直肠对阴道壁的压力大小,直肠前突分为三个不同的级别。一级直肠前突仅对阴道施加少量压力;这些通常不需要治疗。2级直肠前突涉及大量直肠移位,通常需要治疗。在3级直肠前突中,直肠移位,通过阴道开口膨出。这些几乎总是需要直肠前突修复手术。
在大多数情况下,直肠前突修补术是在全身麻醉下进行的,但如果由于医疗原因无法进行,则可以给患者局部麻醉。在手术的第一步,外科医生在阴道的后壁做一个切口。接下来,直肠被推回原位,筋膜肌肉用缝线或合成网加固。这将防止直肠再次脱垂。
有时,筋膜肌肉或阴道壁会被拉伸和削弱。这会增加进一步直肠脱垂的风险,因此外科医生可能会通过切除拉伸的组织来收紧这些肌肉。手术完成后,将导管插入膀胱。一般情况下,导管保持在原位一到两周。
直肠前突修补术是一种住院治疗程序,需要住院几天。患者回家后,需要几周时间才能恢复。在这段时间内,她必须避免弯腰、负重以及阴道性交,只要医生建议。在恢复期,阴道少量出血是正常的,但如果血呈鲜红色、出血严重或分泌物有异味,应立即就医。这些症状可能是感染的迹象。。
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