神经消融是一种破坏神经或损害其功能的外科技术。最初通过切割或其他直接接触方式完成,现在由外科医生将电磁辐射应用于神经,称为射频消融或损伤。这种手术比大手术并发症少,可以在门诊进行,通常作为一种疼痛管理技术。除了治疗神经痛外,消融术有时还用于减少脑瘫引起的不自主运动,并且在实验上已应用于治疗高血压,其靶向神经调节肾脏的水和钠吸收。。
大多数形式的神经消融都是门诊手术治疗,包括损伤或破坏有故障的神经。这一过程最初是通过切断、冷冻或烧灼感觉神经根进入脊髓的位置来完成的,以减轻疼痛或痉挛。一种新的治疗方法,射频神经消融,以热或电磁脉冲的形式将电磁辐射应用于靶神经。这种方法不会破坏神经,只会降低神经对疼痛的敏感性。。
射频消融术通常用于缓解脊椎感觉神经根传递到大脑的疼痛。其中一种方法是射频热去神经支配,它通过高温对这些神经造成损伤,而脉冲射频神经消融则间接降低了神经元对疼痛信号的敏感性以及将这些信号传输到大脑的能力。在手术过程中,外科医生将导管插入麻醉病人的神经,传递电磁辐射脉冲以降低敏感性。外科医生也使用神经消融术破坏部分三叉神经,作为治疗对医疗方法无反应的患者的严重面部疼痛。。
射频神经根切断术可阻断神经冲动,导致脑瘫患者痉挛性肌肉运动。痉挛肌肉的不自主收缩是由某些神经发出的信号引起的,当在适当的神经根上进行消融时,这些信号被阻断。脑瘫患者在接受神经消融术治疗后,可能会恢复对运动的更好控制。通常情况下,一条以上的周围神经需要治疗以改善肌肉控制。。
肾交感神经是人体血压控制系统的重要组成部分,控制着人体的水钠平衡。他们的选择性消融被发现可以缓解高血压。从历史上看,这是通过手术破坏患者的神经根来实现的,而药物降压对这些患者无效。肾交感神经消融术是一种实验性的治疗方法,它采用射频治疗而不是外科手术来破坏相应的传出神经。初步临床研究赞扬了该技术的有效性。。
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