什么是第三方管理员？(a third-party administrator?)

第三方管理人（TPA）是一家外包公司，代表雇主处理员工保险福利或索赔。TPA通常由自行为其员工投保的公司或由保险公司自己雇用，以处理其索赔。这些职能通常外包给健康和责任保险。TPA可用于管理员工退休账户的第三种情况，如401（k）s。...

A third-party administrator (TPA) is a company that is outsourced to process employee insurance benefits or claims on behalf of the employer.

第三方管理人（TPA）是一家外包公司，代表雇主处理员工保险福利或索赔。TPA通常由自行为其员工投保的公司或由保险公司自己雇用，以处理其索赔。这些职能通常外包给健康和责任保险。TPA可用于管理员工退休账户的第三种情况，如401（k）s。

处理第三方管理员参与的主要医疗保险索赔之一是管理式医疗行业。TPA处理健康保险索赔，通常从开始到结束管理整个过程。该角色包括管理索赔、收取保险费、登记投保人以及其他管理任务。

使用责任保险的TPA与使用健康保险的TPA有点不同。对于责任保险，也称为商业一般责任（CGL），保险费由第三方管理人提前收取。这意味着，TPAs在引发索赔的事件发生后，更多地充当索赔理算员，而不是在提供程序后处理索赔，如医疗保险。

在这些情况下，第三方管理员负责评估需要支付索赔的事故。然后，TPA决定如何管理流程，例如调查索赔并作出决定。一些公司在其公司内设立了TPA工作的部门，而其他公司则选择将这些角色外包给不在公司内部工作或不为公司工作的公司和个人。

第三方管理员的另一个子集管理员工退休帐户。虽然投资选择通常由金融公司或顾问管理，但第三方管理人可以管理计划的雇主-雇员管理。例如，TPA通常为员工登记，并将其工资支票中的供款纳入401（k）计划。在进行分配时，TPA还充当持有401（k）计划的投资公司与员工之间的联络人。如果需要解决任何管理任务，投资公司将联系TPA帮助解决该问题，而投资公司将处理该计划的投资部分。。

发表于 2022-01-03 13:02
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分类：商业金融

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