椎间盘水肿,更准确地称为视盘水肿,是一种视神经连接的眼球后部小区域肿胀的疾病。医生可以用检眼镜通过虹膜观察。椎间盘水肿最常见的原因是视神经传导减慢,但最令人担忧的原因是颅内压。椎间盘水肿患者有时报告恶心、头痛、耳鸣、间歇性复视或其他视力问题;然而,他们通常根本没有注意到任何症状。。
全科医生或眼科医生可观察到的机械症状包括可见的视盘突出到眼球后部,视盘边缘模糊,视网膜或脉络膜(眼壁中的一层结缔组织)折叠。涉及静脉系统的可见症状包括小面积坏死或坏死组织、椎间盘水肿区域放射状出血以及组织中存在过量血液。症状组合用于确定椎间盘水肿特定病例的发展阶段。。
视神经细胞之间的缓慢传导可导致细胞内液体和细胞废物的积聚,然后向视神经头部移动。如果双眼的光盘出现肿胀,则称为双侧光盘水肿,可能由高颅内压引起。高颅内压可由脑积水、肿瘤或脑高压引起。只有一只眼睛出现的肿胀称为非对称性椎间盘水肿,可能是由于眼睛附近大脑中畸形血管的血液泄漏或患眼一侧大脑中存在颅内脓肿引起的。。
有助于确定视盘水肿确切原因的程序包括B超、计算机地形图(CT)和磁共振成像(MRI)。超声波可以排除视神经硬化分泌物引起的肿胀,CT和MRI扫描可以定位可能导致颅内压升高的肿瘤、脓肿或出血。如果这些测试都不能得出结论,则可以进行腰椎穿刺,以检查整个中枢神经系统内的液体压力以及脑膜炎或脊髓肿瘤。。
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